2017年健康管理师二级理论辅导：肺通气
来源 :中华考试网 2017-08-02
中2017年健康管理师二级理论辅导：肺通气
1、肺通气的动力：——呼吸运动
肺通气：是指肺与外界环境之间的气体交换过程。气体出入肺是由于非内外存在着气体的压差。肺本身不饿能够主动地扩张和缩小，它的张缩靠胸廓运动。
①呼吸运动：呼吸肌节律性的收缩和舒张引起的胸廓扩大和缩小，称为呼吸运动。它是肺通气的动力。
在呼气末或吸气末，肺内压=大气压(肺内压力和大气压相等)
人工呼吸的基本原理：用手节律性的压迫胸廓，造成胸廓的被动扩大和回缩而维持肺通气。也常采用口对口人工呼吸。
②胸膜腔内压及其与肺通气的关系：
在呼吸时，胸膜腔的容积并无增减，而只是胸膜腔内的压力发生改变。胸膜腔低于大气压(低于大气压的压力称为负压)。
胸膜腔内负压是出生后发展起来的，有两种：一是肺内压，此时肺内压等于大气压，这种压力使肺扩张;二是肺由于被动扩张而产生的弹性回缩力，其方向与前者正好相反。(胸膜腔内压=肺内压—肺泡回缩力)
。在平静呼吸时，不论吸气期或呼气期，胸膜腔内压均低于大气压呈负压。
胸膜腔内负压的生理意义：①维持肺的扩张状态，保证正常肺通气;②促进静脉回流。在气胸时，即胸膜腔与外界空气相通(胸壁贯穿性创伤或肺泡破裂)时，造成胸膜腔负压消失，不仅影响呼吸功能，也影响循环功能。
2、肺通气的阻力：包括弹性阻力和非弹性阻力
|
弹性阻力 |
包括肺和胸廓弹性阻力。占总阻力的70%左右 |
表面张力、肺泡表面活性物质 |
|
非弹性阻力 |
指呼吸过程中气管对气流的阻力（气道阻力）和惯性阻力 |
支气管哮喘病人支气管平滑肌痉挛，呼气比吸气更为困难 |
3、肺容量和肺通气量：
肺容积：用肺量计计量进出肺的气量。
|
潮气量 |
平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量 |
正常成人400-600ml，均500ml |
|
补吸气量 |
平静吸气末，再尽力吸入的气体量。也称吸气储备量 |
正常成人1500-2000ml |
|
深吸气量 |
=潮气量+补吸气量。从平静呼气末做最大吸气时所能吸入的气体量。是衡量最大通气潜力的一个重要指标。 |
正常成人1900-2600ml |
|
补呼气量 |
平静呼气末，再用权利呼出的气体量。也称呼气储备量 |
正常成人900-1200ml |
|
余气量和功能余气量 |
平静呼气末肺内剩余的气量，叫功能余气量 |
成人2000-2500ml |
|
用全力呼气后，肺内所留的气体量，称为余气量 |
正常人1000-1500ml | |
|
肺活量 |
=潮气量+补吸气量+补呼气量=深吸气量+补呼气量 指先尽力吸气再尽力呼气，所能呼出的气体量。 |
正常成年男子约3500ml，女子约2500ml |
时间肺活量：一次深吸气后，以最快的速度呼出气体，同时分别记录第1、2、3、秒末呼出的气量。正常人第1、2、3秒应分别呼出其肺活量的83%、96%、99%。在哮喘等阻塞性肺疾病患者，往往5-6s或更长时间才能呼出全部的肺活量。
肺通气量：
|
每分通气量 |
每分钟进肺或出肺的气体量，称每分通气量。 =潮气量x呼吸频率 |
成年人平静呼吸时的每分通气量为6-8L，剧烈运动或强体力劳动时可达70L，男性最大可达100L |
|
肺泡通气量 |
每次吸入的气体只有到达肺泡才能进行交换，称肺泡通气量 =（潮气量-解剖无效腔容量）x呼吸频率 |
|
每次吸入的气体，总有一分部留下鼻咽喉器官支气管等呼吸道内，这部分呼吸道无气体交换功能，故称为解剖无效腔。一般成人解剖无效腔的容积约150ml。深而慢的呼吸比浅而快的呼吸效率高。
不能与血液进行气体交换的肺泡腔，称为肺泡无效腔。解剖无效腔+肺泡无效腔，称为生理无效腔。
热点推荐：
2017年健康管理师报名时间_入口｜健康管理师考试报名条件｜报名材料｜报名流程
2017健康管理师考试报名鉴定备考专题｜考试时间｜考试题型｜考试内容｜职业标准
小编推荐：
2017年健康管理师报考指南｜职业前景｜考试流程｜培训对象｜职业意义｜工作内容
2017年健康管理师成绩查询时间_入口｜证书样本｜证书颁发时间｜考试教材｜大纲
对健康管理师还有相关疑问的，不妨立即拨打全国统一服务热线：4000-525-585 或直接点击 快速联系通道 
，在线专家会第一时间为您服务！