2017年健康管理师二级考点精粹：健康评估的目的

　　健康评估包含了健康状况评价、健康异常诊断、生活方式的指导、营养干预和营养治疗等。它可使咨询对象在营养知识、态度、行为以及营养状况的改善等方面受益，解决其在生理、心理等方面的营养问题，从而提高其营养保健知识水平和能力。健康评估的主要目的就是为咨询对象排忧解难，帮助其摆脱困境，调动和启发他们树立自我保健意识。

　　1、减少疾病的发生和防止病情的恶化

　　疾病的发生，不仅有机械、物理、化学和生物学方面的原因，而且还有社会、心理方面的原因。过去人们往往忽视了生理、社会、环境的因素，单纯重视医疗，而对不良生活方式和疾病的关系认识不足，造成一些不良生活方式特别是营养异常导致的疾病发病率增高，如糖尿病、痛风、冠心病、高脂血症、肥胖等，也使疾病不能获得好的治疗效果。而这些不良生活方式特别是营养不足和营养过剩造成的疾病往往使预防的长期性、有效性和临床治疗的无效性、局限性形成巨大的反差。如果人们通过健康评估获得相关的健康保健知识，改善饮食结构和提高营养状况，就可以在一定程度上减少疾病的发生和防止病情的恶化。

　　2、促进亚健康人群恢复健康

　　对于处于亚健康状态的人来说，健康评估营养状况的改善可以使营养相关疾病在发生细胞变性的情况下，通过营养干预发生可逆，使人从亚健康状态调整到健康状态。

　　3、提高科学的营养水平，增强对疾病的抵抗力

　　在医院的临床健康评估中，很多营养相关疾病不是产生于营养本身，而是产生于相关知识的匮乏。

　　因此，帮助患者掌握科学的营养治疗理论，提高科学的营养水平，才能增强对疾病的抵抗力。

　　在日常生活中，不少人由于看了一点报刊知识或营养资料都可以针对自己所熟悉的人遇到的各种健康问题进行安慰，帮助其解决难题，甚至可以对儿童进行偏食的纠正，以及劝导患者加强营养，俨然学者风范，然而这种知其然而不知其所以然的知识有时会误大事。并非每个人都能轻而易举地成为健康评估师，健康评估是一门科学，营养专业人才必须受过严格的专业训练，才能掌握解决营养问题的本领。比如有些肾病患者住院以后，片面认为只要控制蛋白质和盐的摄人量以及减少肉类食品的摄人量就可以达到治疗的目的，殊不知这样的理解是错误的，对疾病的治疗是不利的，甚至会造成比较严重的后果。因为肾疾病分为很多种，如急性肾炎、慢性肾炎、肾功能衰竭等，由于疾病的病情不一样，导致其营养治疗原则不尽相同。如果应该给予高蛋白质饮食而给予了低蛋白质饮食，就有可能导致患者水肿程度的加剧及抵抗力的降低;如果应该给予低蛋白质饮食而给予了高蛋白质饮食，就可能加重患者肾脏的负担，发生危险。在食盐的控制上，一般认为在烹调时，少放一点盐就可以了，殊不知肾疾病患者的饮食中不仅食物选择大有学问，就是烹调方法也十分讲究。不仅烹调时食盐的量要受到严格的限制，而且含钠离子较多的食物(如苏打饼干、碱发馒头、腌腊制品、泡菜等)也要受到限制，同时盐的多少也不是一般人意义上口味的轻和重，而是必须严格称重。

　　另外，肾疾病患者在疾病治疗到一定阶段时，应结合尿素氮、肌酐及临床表现不断地调整饮食计划。缺乏营养，或者营养调控不当，均会造成患者对疾病的抵抗力降低，因此会造成其平均住院日升高、医院感染率增高、相关医疗费用增高等等。

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