分娩期妇女的护理

　　1、张女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩每3～4min一次，每次持续30s，产妇精神非常紧张，不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是

　　A.严密观察产程

　　B.按时听胎心

　　C.做好心理调适

　　D.按时做肛查

　　E.鼓励进食

　　『正确答案』C

　　『答案解析』此产妇精神紧张，且心理动态不稳定，故首要的措施是心理调适。

　　2、正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为

　　A.双顶径

　　B.枕颏径

　　C.枕下前囟径

　　D.双肩径

　　E.双颞径

　　『正确答案』C

　　『答案解析』正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为枕下前囟径。胎头下颏接近胸部，由胎头衔接时的枕额径变为枕下前囟径，以适应产道的最小径线，有利于胎头继续下降。

　　3、某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，未收住院。下列最可靠的依据是

　　A.宫缩强度增加

　　B.胎儿下降感

　　C.见红

　　D.上腹部舒适感

　　E.尿频

　　『正确答案』C

　　『答案解析』见红为分娩先兆。正式临产前1～2天，阴道内流出少量血性黏液或血性白带，称为见红。

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　　4、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张

　　A.1cm

　　B.2cm

　　C.3cm

　　D.4cm

　　E.5cm

　　『正确答案』C

　　『答案解析』潜伏期：指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm。

　　5、初产妇第一产程潜伏期延长指的是超出

　　A.8小时

　　B.10小时

　　C.12小时

　　D.16小时

　　E.20小时

　　『正确答案』D

　　『答案解析』潜伏期：指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。

　　6、某孕妇，23岁。妊娠38周，规律宫缩11小时，阴道检查：宫口开大8cm诊断为

　　A.正常活跃期

　　B.潜伏期延长

　　C.活跃期延长

　　D.正常她第二产程

　　E.第一产程延长

　　『正确答案』A

　　『答案解析』活跃期：指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时。

　　7、初产妇王女士，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是

　　A.指导合理进食

　　B.休息时取左侧卧位

　　C.宫缩时嘱正确用腹压

　　D.每隔1～2h听一次胎心

　　E.鼓励2～4h排尿一次

　　『正确答案』C

　　『答案解析』此产妇宫口开大3cm，正处于第一产程的潜伏期。此期不应让产妇在宫缩时用腹压，尽力让其保持平静。

　　8、胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为

　　A.胎头着冠

　　B.胎头拨露

　　C.胎头俯屈

　　D.胎头仰伸

　　E.胎头下降

　　『正确答案』B

　　『答案解析』胎头拨露：胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内。

　　9、产妇进入第二产程每次听胎心间隔时间约在

　　A.5～10min

　　B.18min

　　C.20min

　　D.30min

　　E.40min

　　『正确答案』A

　　『答案解析』产妇进入第二产程应严密观察待产妇的一般情况，应勤听胎心，每5～10分钟听一次。

　　10、胎儿娩出后可用高锰酸钾消毒脐带断面，高锰酸钾的浓度是

　　A.5%

　　B.10%

　　C.15%

　　D.20%

　　E.25%

　　『正确答案』D

　　『答案解析』胎儿娩出后可用5%聚维酮碘或20%高锰酸钾均匀涂擦脐带断端。

　　11、新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和

　　A.膝反射

　　B.脉搏

　　C.皮肤颜色

　　D.皮肤弹性

　　E.皮肤温度

　　『正确答案』C

　　『答案解析』新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。

　　12、第三产程处理错误的是

　　A.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

　　B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整

　　C.检查阴道、会阴有无裂伤

　　D.第三产程结束后，产妇在产房观察2h

　　E.产后2h情况良好，护送到休养室

　　『正确答案』A

　　『答案解析』胎儿娩出后胎盘娩出前避免按揉、下压宫底，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带。