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2019年护士资格考试同步练习:中毒型细菌性痢疾病人的护理

来源 :中华考试网 2019-04-01

  中毒型细菌性痢疾病人的护理

  患者,女,32岁,一日前饮用不洁水后突发高热,继而出现腹痛、腹泻和里急后重感,出现粘液脓血便,诊断为急性细菌性痢疾,在治疗药物使用中不正确的是

  A.喹诺酮类药物是目前相对理想的药物

  B.孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物

  C.应积极分离病原菌并行药物敏感试验

  D.TMP-SMZ耐药虽然增强,但对多数病人仍有效

  E.青霉素为治疗首选药物

  『正确答案』E

  『答案解析』急性细菌性痢疾通常选用对痢疾杆菌敏感的阿米卡星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠等静脉滴注,病情好转后改口服。

  A3/A4型题

  患儿男,7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊。

  1.护士考虑该患儿是

  A.高热惊厥

  B.中毒型细菌性痢疾

  C.乙型脑炎

  D.麻疹脑炎

  E.结核性脑膜炎

  『正确答案』B

  试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

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  『答案解析』主要表现为感染性休克。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降,后期伴心、肺、肾等多器官功能障碍。

  2.为尽快做出诊断,医生急查大便,护士正确的做法是

  A.患儿无大便时,口服泻剂留取大便

  B.标本多次采集,集中送检

  C.如标本难以采集,可取隔日大便送检

  D.开塞露灌肠取便

  E.选取大便黏液脓血部分送检

  『正确答案』E

  『答案解析』送检标本应做到尽早、新鲜,选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。

  3.本病确诊的最直接证据是

  A.黏液脓血便

  B.发病季节、不洁饮食及接触史

  C.血常规:白细胞升高

  D.大便培养出痢疾杆菌

  E.大便镜检:大量脓白细胞

  『正确答案』D

  『答案解析』便培养分离出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。

  4.确诊后,为预防传播,护士告诉家长隔离时间是

  A.临床症状好转

  B.临床症状消失

  C.3次大便培养阴性

  D.2次大便培养阴性

  E.1次大便培养阴性

  『正确答案』C

  『答案解析』对患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或连续3次便培养阴性为止。

  5.本病最严重的临床表现是

  A.高热

  B.反复惊厥

  C.粘液脓血便

  D.感染性休克

  E.频繁吐泻

  『正确答案』D

  『答案解析』本病最严重的临床表现是感染性休克。

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