2019年护士资格考试同步练习:流行性乙型脑炎病人的护理
来源 :中华考试网 2019-04-01
中流行性乙型脑炎病人的护理
1、患儿男,5岁,因“高热、头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”入院,查体:体温41℃,呼吸32次/分,神志清,颈项强直。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82,脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常,临床诊断为流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是
A.使用脱水剂预防抽搐
B.给氧以改善呼吸困难
C.应用抗病毒药物
D.静脉补液维持水和电解质平衡
E.采用物理降温和退热药降低体温
『正确答案』E
『答案解析』流脑患儿应密切观察和记录体温,及时采取有效降温措施,该患儿目前体温41℃,应首先采用物理降温和退热药降低体温。降温过程中注意观察生命体征。
2、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括
A.皮肤完整性受损
B.气体交换受损
C.意识障碍
D.体温过高
E.有受伤的危险
『正确答案』A
『答案解析』流脑患儿无皮肤破损的临床表现,故A不属于其护理问题。
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3、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是
A.免疫系统
B.呼吸系统
C.循环系统
D.骨骼肌肉系统
E.中枢神经系统
『正确答案』E
『答案解析』乙脑是以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。乙脑病毒主要侵犯中枢神经系统
4、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A.限制饮水量
B.预防细菌引起的上呼吸道感染
C.预防性使用抗生素
D.监测基础体温
E.限制病人户外活动
『正确答案』B
『答案解析』预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调预防上呼吸道感染。
5、患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是
A.严格限制钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主,无效时给予物理降温
D.以物理降温为主,必要时药物降温
E.密切观察低钾的表现
『正确答案』D
『答案解析』流脑患儿应密切观察和记录体温,遵医嘱给予药物降温或采用亚冬眠疗法。降温过程中注意观察生命体征。
6、患儿女,9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐,放射性呕吐,口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是
A.给予氧气吸入
B.约束四肢,制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物,控制抽搐
E.开通静脉通道,应用脱水药物
『正确答案』C
『答案解析』保持呼吸道通畅,防止误吸导致的窒息。
7、流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、循环衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
『正确答案』C
『答案解析』流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是高热、惊厥、呼吸衰竭。
8、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好
A.家禽管理
B.家畜管理
C.灭蝇工作
D.灭蚊工作
E.灭鼠工作
『正确答案』D
『答案解析』蚊虫是乙脑主要传播媒介。预防乙脑应做好灭蚊工作。