流行性脑脊髓膜炎病人的护理

　　1、患儿男，6岁。8小时前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐，以流行性脑脊髓膜炎入院。查体：体温39.5℃，血压100/70mmHg，躯干部皮肤可见瘀点、瘀斑。下列该病人皮肤护理措施不当的是

　　A.防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

　　B.用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

　　C.按摩瘀点、瘀斑处皮肤

　　D.避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

　　E.定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

　　『正确答案』C

　　『答案解析』流行性脑脊髓膜炎患儿应保持皮肤完整，较大瘀斑坏死让其自行脱落，避免划破皮肤，C选项描述错误。

　　2、流脑患儿的皮疹特点是

　　A.斑丘疹

　　B.斑疹

　　C.荨麻疹

　　D.丘疹

　　E.瘀点、瘀斑

　　『正确答案』E

　　『答案解析』流脑患儿的皮疹特点是瘀点、瘀斑。

　　3、患儿，男，15岁，因发热，头痛3天，以流行性脑脊髓膜炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹，预防措施正确的是

　　A.隔离观察5天

　　B.隔离观察7天

　　C.医学观察5天

　　D.不需要观察

　　E.医学观察7天

　　『正确答案』E

　　『答案解析』对密切接触者，可医学观察7天，遵医嘱给予预防药物。

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　　4、某流行性脑脊髓膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现

　　A.惊厥

　　B.脱水

　　C.脑疝

　　D.呼吸衰竭

　　E.呼吸衰竭

　　『正确答案』C

　　『答案解析』脑膜炎型的流脑患儿，发病急，除高热、皮肤瘀斑外，脑实质损害临床表现明显，出现一系列颅内压增高症状，剧烈头痛、极度烦躁，反复呕吐，频繁惊厥，肌张力增高;嗜睡，并迅速进入昏迷状态，严重者可发生脑疝。

　　5、患者，男，29岁，以脑膜炎入院，入院查体，口唇发绀，呼吸呈周期性，先浅慢后深快，继而又浅慢，经过一段呼吸暂停，又开始重复上述的周期变化，该患者的呼吸属于

　　A.潮式呼吸

　　B.间断呼吸

　　C.鼾声呼吸

　　D.蝉鸣样呼吸

　　E.呼吸困难

　　『正确答案』B

　　『答案解析』间断呼吸：又称毕奥呼吸。表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。特点为有规律地呼吸几次后，突然暂停呼吸，间隔时间长短不同，随后又开始呼吸;如此反复交替出现。

　　6、患儿男，3岁。因化脓性脑膜炎入院。脓液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是

　　A.青霉素

　　B.阿奇霉素

　　C.庆大霉素

　　D.链霉素

　　E.红霉素

　　『正确答案』A

　　『答案解析』化脓性脑膜炎患儿的抗生素治疗首选青霉素。