2019年护士执业资格考试第十六章试题:小儿惊厥的护理
来源 :中华考试网 2018-10-18
中1.对于惊厥发作患儿的护理措施,应除外
A.严密监护患儿发作过程,防损伤
B.平卧位,头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下磨牙间
2.患儿,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体:体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,前囟平。患儿惊厥的可能原因是
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
3.患儿,3岁,急性上呼吸道感染,体温39.5℃,因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因,在收集患儿健康史时应重点询问
A.喂养史
B.生长史
C.既往发作史
D.过敏史
E.药物史
4.患儿,8个月,支气管肺炎。体温39.6℃,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是
A.发作持续时间较长
B.大多发生于急骤高热开始后12小时内
C.发作时全身抽搐,神志清醒
D.发作2周后仍有脑电图异常
E.伴有脑脊液异常
5.患儿,女,1岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,护理的重点是
A.多晒太阳
B.体温过高时应及时降温
C.纠正电解质紊乱
D.居室定期食醋熏蒸
E.给予持续低流量吸氧
6.患儿,2岁,化脓性脑膜炎入院,急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰呜、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是
A.立即静点抗生素控制感染
B.立即止惊并清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅
C.给予安静的房间,尽量减少刺激
D.20%甘露醇静脉注射,防止脑水肿
E.迅速给予降温处理
7.患儿,11个月,10kg。因惊厥需用地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)。护士应抽药液的剂量是
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
(8~10题共用题干)
患儿,4岁。咳嗽、流涕2天,发热l天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,呼吸35次/分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。
8.患儿最可能的情况是
A.上感并高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.脑血管畸形
D.癫痫发作
E.低钙性惊厥
9.该患儿抽搐发作时首选的药物是
A.水合氯醛
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.甘露醇
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ] 2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播) |
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10.抽搐发作时,急诊护士应紧急采取的措施不包括
A.发作时立即送往医院
B.去枕平卧,头偏向一侧
C.在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板
D.松解患儿衣领
E.将纱布放在患儿的手中或腋下
答案与解析
1.D。
2.B。高热是引起小儿惊厥最常见的原因,该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥,而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。
3.C。 4.B。 5.B。
6.B。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊,保持呼吸道通畅,应立即置患儿于仰卧位,头偏向一侧,使口腔分泌物易于流出等。
7.A。按照公式,执行医嘱的ml=医嘱中的mg/每支药的mg×每支药的ml,计算后应吸取药液0.2ml。
8.A。 9.B。 10.A。