第七章 第九节 异位妊娠病人的护理

　　一、A1

　　1、9-异位妊娠最常见的着床部位是

　　A、卵巢

　　B、输卵管

　　C、子宫颈

　　D、子宫角

　　E、腹腔

　　2、9-下列与异位妊娠无关的临床表现是

　　A、停经

　　B、阴道流血

　　C、下肢水肿

　　D、晕厥与休克

　　E、腹痛

　　3、9-异位妊娠最常发生的部位是

　　A、卵巢

　　B、宫颈

　　C、腹腔

　　D、输卵管

　　E、子宫直肠陷凹

　　4、9-引起输卵管妊娠的最常见原因是

　　A、输卵管发育不良

　　B、输卵管功能异常

　　C、输卵管炎

　　D、内分泌失调

　　E、神经精神功能障碍

　　5、9-确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是

　　A、妊娠试验

　　B、腹部检查

　　C、血常规检查

　　D、X线检查

　　E、后穹窿穿刺

　　二、A2

　　1、9-已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

　　A、住院观察病情

　　B、给予止痛药物

　　C、行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备

　　D、指导进食以增加热量摄入

　　E、行腹腔镜检查

　　2、9-停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛(+)，宫颈举痛(+)，下腹部有移动性浊音，最可能诊断为

　　A、异位妊娠

　　B、难免流产

　　C、急性阑尾炎

　　D、先兆流产

　　E、不全流产

　　3、9-患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥

　　A、立即将病人取半卧位

　　B、立即给氧吸入并保暖

　　C、迅速输液

　　D、做好输血准备

　　E、按腹部手术常规做好准备

　　三、A3/A4

　　1、9-患者女性，26岁，于2011年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/min，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

　　<1> 、该患者可能发生了以下哪种情况

　　A、心脏骤停

　　B、出血性休克

　　C、呼吸衰竭

　　D、心源性休克

　　E、窒息

　　<2> 、对该患者的诊断依据是

　　A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出

　　B、面色苍白

　　C、口唇四肢末梢严重发绀

　　D、血氧饱和度迅速下降至20%

　　E、意识丧失

　　<3> 、应该立即对患者进行

　　A、补充血容量

　　B、心肺复苏

　　C、心电监护

　　D、吸氧

　　E、送医院急救

　　2、9-患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg.脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

　　<1> 、该患者可能的医疗诊断是

　　A、子宫肌瘤

　　B、宫颈糜烂

　　C、子宫内膜异位症

　　D、先兆流产

　　E、异位妊娠

　　<2> 、对于患者没有意义的辅助检查方法是

　　A、血hCG

　　B、B型超声

　　C、行阴道后穹隆穿刺

　　D、行诊断性刮宫

　　E、行腹腔镜检查