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2019年护士执业资格考试第十一章试题:破伤风病人的护理

来源 :中华考试网 2018-09-11

  十四、破伤风病人的护理

  1.下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是

  A.不洁分娩

  B.伤口污染严重

  C.伤口窄而深,局部缺氧

  D.伤口有大量坏死组织

  E.伤口浅而阔,坏死组织少

  2.新生儿破伤风典型的临床症状是

  A.不吃不哭

  B.高热大汗

  C.脉搏细速

  D.哭闹

  E.牙关紧闭,苦笑面容

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ]

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  3.患者,女性,30岁,足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐。最重要的治疗环节是

  A.补充水分电解质

  B.镇静,解痉

  C.中和游离毒素

  D.气管切开

  E.病室安静,减少刺激

  4.患者,女性,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,当时没有在意未及时彻底清创并注射破伤风抗毒素,3天后出现张口困难,面肌痉挛,入院后采取的护理措施不正确的是

  A.室内备好急救物品和药品

  B.保持病室安静,限制探视,避免声光刺激

  C.将患者安置到隔离室

  D.病情严重时少食多餐

  E.治疗护理措施尽可能集中,尽量减少对病人的刺激

  5.患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是

  A.立即做人工呼吸

  B.立即给氧气吸入

  C.通知医生,镇静止痉

  D.注射破伤风抗毒素

  E.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间

  6.患者,男性,22岁,建筑工人,左下肢外伤后未得到及时正确地处理,而导致破伤风护士为该患者更换敷料后,污染敷料的处理方法是

  A.紫外线杀毒后再清洗

  B.戊二醛浸泡后清洗

  C.送焚烧炉焚烧

  D.丢入污物桶后再集中消毒处理

  E.在日光下曝晒后再清洗

  7.患者,女性,46岁,4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是

  A.给患者注射破伤风类毒素

  B.给患者增加营养支持

  C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗

  D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

  E.给患者注射甲硝唑

  (8~12题共用题干)

  患者,女性,25岁,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者“出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

  8.破伤风患者死亡的常见原因是

  A.尿潴留

  B.窒息

  C.高热

  D.心脏损害

  E.脱水,酸中毒

  9.护士采取的控制痉挛的护理措施,不包括

  A.保持病室安静

  B.护理措施要集中进行

  C.病室遮光

  D.鼻饲流质饮食

  E.减少探视

  10.该患者足底刺伤后,正确的处理是

  A.清洗伤口,注射抗生素

  B.彻底清创后注射TAT

  C.用肥皂水冲洗伤口后,包扎

  D.敞开伤口,不予包扎

  E.碘伏消毒后包扎伤口

  11.护士为患者家属解释住院期间限制探视的主要目的是

  A.避免亲友受感染

  B.保护医务人员

  C.预防患者继发感染

  D.减少对患者的刺激

  E.维持病房良好秩序

  12.护士向患者介绍注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

  A.中和游离毒素

  B.解除痉挛

  C.中和已经结合的毒素

  D.预防并发症

  E.镇静、止痛

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