2019年护士执业资格考试第九章试题:慢性肾衰竭病人的护理
来源 :中华考试网 2018-08-25
中四、慢性肾衰竭病人的护理
1.在我国,慢性肾衰竭最常见的病因是
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.结石
D.高血压肾小动脉硬化症
E.系统性红斑狼疮
2.慢性肾衰竭病人必有的症状是
A.贫血
B.少尿
C.高血压
D.血氨增加
E.恶心、呕吐
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3.引起尿毒症贫血最重要的原因是
A.失血过多
B.肾产生红细胞生成素减少
C.毒素使红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.代谢产物抑制骨髓造血
4.慢性肾衰竭患者易出现的症状不包括
A.低钠血症
B.高钾血症
C.高钠血症
D.高磷血症
E.高钙血症
5.关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是
A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙
6.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是
A.肾小球滤过率降至50ml/分
B.内生肌酐清除率降至35ml/分
C.内生肌酐清除率降至15ml/分
D.血肌酐达到445µmol/L
E.血肌酐达到707µmol/L
7.下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中,其作用是纠正酸中毒,又防止手足抽搐的是
A.进食含磷丰富的饮食
B.预防感染
C.纠正贫血
D.降压
E.补钙
8.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是
A.指导病人限制液体摄入量
B.晨起先饮水100ml
C.进食低蛋白饮食
D.睡前饮水l~2次
E.睡前勿进食水
9.下列疾病可不严格限制植物蛋白的摄入,哪项除外
A.急性肾小球肾炎
B.肺性脑病
C.甲状腺功能亢进
D.高血压
E.尿毒症
10.护士为肾衰竭少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2 500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<3g)饮食
E.及时补充钾盐
11.肾衰竭少尿期的患者补液时,液量供给的参考指标不正确的是
A.体重每天减轻0.5kg
B.血钠维持在130mmol/L以上
C.CVP正常
D.呼吸频率、节律正常
E.血钾正常
12.患者,女性,65岁,诊断为尿毒症,精神不振,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于
A.蛋白尿
B.无尿
C.少尿
D.尿量偏多
E.尿量偏少
13.患者,男性,46岁,慢性肾衰竭3年。1个月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天。查体:尿量减少,内生肌酐清除率20ml/分。目前正确的饮食方案是
A.高钠饮食
B.高钾饮食
C.高脂饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
14.患女,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/分。目前饮食方案错误的是
A.低钠饮食
B.低钾饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
(15~17题共用题干)
患者,女性,68岁,因尿量减少l周,每天350~450ml,全身高度水肿。查体:血压:180/1lOmmHg。实验室检查,血肌酐:717µmol/L,尿素氮:35.8µmol/L,血钾:6.9mmol/L,红细胞计数:2.15×l012/L,血红蛋白:65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。
15.该患者高血压的最主要原因是
A.肾素活性增高
B.血液黏稠
C.使用环孢素等药物
D.水钠潴留
E.动脉弹性减低
16.该患者应尽量避免吃以下哪种食物
A.苹果
B.芋头
C.梨
D.草莓
E.橘子
17.该患者每天摄入的液体量应为
A.不应超过1 000ml
B.前l天的尿量加上500ml
C.前1天的尿量减去100ml
C.前l天的尿量加上300ml
E.一般不需严格限水,但不可过多饮水
(18~19题共用题干)
患者,女性,48岁。慢性肾小球肾炎病史15年,3天前劳累后出现乏力,头痛,食欲减退,夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。
18.护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是
A.少量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.大量动物蛋白
D.适量植物蛋白
E.适量植物蛋白质
19.为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡,下列护理措施错误的是
A.准确记录24小时出入量
B.限制蛋白质和磷的摄入
C.给予螺内酯利尿
D.限制钠盐摄入
E.补充钙、铁、锌