第八节 膀胱癌病人的护理

　　一、A1

　　1、膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是

　　A、术后3～5天

　　B、术后5～6天

　　C、术后10～12天

　　D、术后11～13天

　　E、术后15～21天

　　2、膀胱癌的最具意义的临床症状是

　　A、尿急、尿频、尿痛

　　B、排尿困难

　　C、活动后血尿

　　D、无痛性肉眼血尿

　　E、贫血、水肿

　　二、A2

　　1、患者男，40岁。血尿3天，膀胱镜检膀胱底部有一1.5cm×1.0cm新生物，有蒂，活检为T1期，首选治疗方法是

　　A、化疗

　　B、膀胱部分切除

　　C、经尿道行膀胱肿瘤电切除

　　D、膀胱全切除

　　E、放疗

　　2、患者女，57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗。下列护理措施不正确的是

　　A、评估患者的憋尿能力

　　B、先排空膀胱内的尿液

　　C、灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位

　　D、每15～30分钟轮换体位1次

　　E、告诉患者需持续灌注0.5～1年

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 回肠膀胱术后10～12天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋;可控膀胱术后8～10天拔除肾盂输尿管引流管，12～14天拔除贮尿囊引流管，2～3周拔除输出道引流管，训练自行排尿。

　　【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 膀胱癌最早出现的症状就是血尿，多数为全程无痛肉眼血尿。此题主要考核的是膀胱癌的临床表现。

　　【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 膀胱癌T1期，在经尿道膀胱肿瘤切除术适应证之内，可首选经尿道行电灼或激光切除，即经尿道行膀胱肿瘤电切除术，应尽可能将肿瘤切除完全后再辅以膀胱内灌注卡介苗(BCG)治疗，这样不但可以预防肿瘤复发，还可防止肿瘤浸润发展。因此选C。

　　【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发，因此术后要进行膀胱内灌注化疗，一般每周一次，连续6～8周以后每月一次，持续两年，故E错误。其余选项均为膀胱内灌注化疗的正确操作步骤。

　　【该题针对“第八节-膀胱癌病人的护理”知识点进行考核】