第三章 第二十二节 急腹症病人的护理

　　一、A1

　　1、22-ERCP检查后应特别注意监测

　　A、肝功能

　　B、肾功能

　　C、凝血酶原时间

　　D、凝血因子

　　E、血、尿淀粉酶

　　2、22-MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品

　　A、金属物品

　　B、塑料制品

　　C、橡胶制品

　　D、宝石

　　E、玻璃制品

　　3、22-给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑

　　A、急性阑尾炎

　　B、急性胆囊炎

　　C、急性胰腺炎

　　D、消化道出血

　　E、肠管绞窄

　　4、22-炎性急腹症疼痛的特点是

　　A、腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛

　　B、起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性

　　C、腹痛较轻，呈持续性

　　D、起病急，呈持续性阵发性加重

　　E、起病急，呈阵发性腹部绞痛

　　5、22-急性腹痛诊断未明时，可以使用

　　A、针灸

　　B、解痉药

　　C、舒适体位

　　D、强效镇痛药

　　E、局部热敷

　　6、22-对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是

　　A、用吗啡止痛

　　B、用阿托品解痉

　　C、给患者灌肠

　　D、使用腹泻药

　　E、用热水袋热敷

　　7、22-下列属于外科急腹症的特点的是

　　A、先发热或先呕吐，后才腹痛

　　B、先有腹痛，后出现发热等伴随症状

　　C、无明显腹肌紧张

　　D、有停经史，月经不规则

　　E、腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻

　　8、22-急腹症最突出的表现为

　　A、腹痛

　　B、败血症

　　C、休克

　　D、恶心、呕吐

　　E、腹泻

　　9、22-内脏痛的特点是

　　A、疼痛的传导速度快

　　B、对压力和张力性刺激极为敏感

　　C、与躯体痛同时出现

　　D、感觉敏锐，定位准确

　　E、感觉迟钝，定位准确

　　D.灌肠通便，观察大便的性质

　　10、22-以下不属于急腹症患者术前评估内容的是

　　A、腹痛的发生时间

　　B、腹痛的性质和程度

　　C、腹痛的部位

　　D、腹痛与饮食的关系

　　E、有无腹痛的家族史

　　11、22-急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为

　　A、禁用吗啡类止痛剂

　　B、严密观察生命体征的变化

　　C、定时检查腹部体征的发展

　　D、灌肠通便，观察大便的性质

　　E、非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查

　　12、22-给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

　　A、减轻腹胀

　　B、避免消化液和食物残渣继续流入腹腔

　　C、减轻腹胀

　　D、减轻腹痛

　　E、有利于穿孔闭合

　　13、22-对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

　　A、B超

　　B、腹部X线摄片

　　C、CT/MRI

　　D、腹腔穿刺

　　E、血、尿淀粉酶

　　14、22-下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是

　　A、遵医嘱应用抗菌药

　　B、保持腹腔引流通畅

　　C、注意观察引流液的量和性状

　　D、预防性应用抗真菌药

　　E、血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位

　　15、22-急性腹膜炎发生休克的主要原因

　　A、剧烈疼痛

　　B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

　　C、肠内积液刺激

　　D、大量呕吐致液体丢失

　　E、腹胀引起呼吸困难

　　16、22-有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是

　　A、禁食、禁饮、输液

　　B、胃肠减压

　　C、应用抗生素

　　D、安置半卧位

　　E、保持腹腔引流通畅

　　17、22-外科急腹症的特点是

　　A、有停经和阴道流血史

　　B、卧床休息后腹痛好转

　　C、腹痛在前，发热、呕吐在后

　　D、以呕吐及心悸为主要症状

　　E、腹部压痛一般不明显

　　18、22-对急腹症病人最应重视的护理问题是

　　A、体温过高

　　B、营养失凋

　　C、潜在并发症：休克

　　D、潜在的口腔黏膜损伤

　　E、焦虑

　　19、22-急腹症诊断不明时应慎用

　　A、阿托品

　　B、安眠药

　　C、去痛片

　　D、吗啡

　　E、镇静药

　　20、22-急腹症的手术探查指征不包括

　　A、怀疑消化道穿孔

　　B、怀疑腹腔内进行性出血

　　C、怀疑肠坏死

　　D、腹膜刺激征明显，积极治疗无好转

　　E、腹痛反复发作4小时以上

　　21、22-急腹症观察时最重要的局部体征是

　　A、肠鸣音变化

　　B、腹膜刺激征的产生

　　C、腹式呼吸运动的大小

　　D、腹壁静脉的曲张

　　E、腹腔移动性浊音

　　22、22-腹部叩及移动性浊音，标志有腹腔积血

　　A、100ml以上

　　B、200ml以上

　　C、500ml以上

　　D、300～400ml

　　E、300ml

　　二、A3/A4

　　1、22-男，40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。

　　<1> 、在等待配血期间，静脉输液宜首选

　　A、5%葡萄糖液

　　B、5%葡萄糖等渗盐水

　　C、平衡盐溶液

　　D、林格液

　　E、5%碳酸氢钠

　　<2> 、在下列抗休克措施中，错误的是

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压