三、水痘病人的护理

　　2019年护士资格证备考指导群：714733032。

　　配套辅导资料：2019年护士执业资格考试辅导：水痘病人的护理

　　1.水痘患儿出皮疹时，其皮肤病变仅限于

　　A.表皮

　　B.真皮

　　C.黏膜层

　　D.皮下结缔组织及脂肪组织

　　E.肌层

　　2.患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯千可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应避免使用的是

　　A.抗生素

　　B.糖皮质激素

　　C.扑热息痛

　　D.阿昔洛韦

　　E.维生素D

　　3.患儿，4岁，曾与水痘患儿接触，对其该采取的措施是

　　A.注射维生素D3

　　B.进行检疫

　　C.注射疫苗

　　D.隔离

　　E.静脉注射抗生素

　　(4～7题共用题干)

　　患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。

　　4.根据检查结果，患儿最有可能的诊断是

　　A.麻疹

　　B.猩红热

　　C.幼儿急疹

　　D.伤寒

　　E.水痘

　　5.如需隔离，则隔离期应至

　　A.出疹后2天

　　B.出疹后3天

　　C.出疹后10天

　　D.皮疹全部结痂

　　E.皮疹全部消退

　　6.护士对患儿正确的护理措施，应除外

　　A.饮食宜清淡，多饮水

　　B.及时更换内衣

　　C.疱疹破溃时涂1%甲紫溶液

　　D.用乙醇擦浴及时降温

　　E.适宜的温湿度

　　7.如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是

　　A.呼吸道隔离

　　B.消化道隔离

　　C.接触性隔离

　　D.保护隔离

　　E.虫媒隔离

　　答案与解析

　　1.A。 2.B。

　　3.B。易感者避免接触水痘患儿，若已接触，72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。

　　4.E。鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。

　　5.D。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性，所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。

　　6.D。鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，乙醇擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般温水擦浴。

　　7.A。水痘患者发热2天后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前l天至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。