九、支气管哮喘病人的护理

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　　配套辅导资料：2019年护士资格证考试辅导：支气管哮喘病人的护理

　　1.支气管哮喘患者不宜居住的环境是

　　A.避免放置花草、地毯

　　B.饲养猫、狗等宠物

　　C.整理床铺时避免尘埃飞扬

　　D.不宜放置鲜花

　　E.悬挂布料窗帘

　　2.可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是

　　A.肺气肿

　　B.胸膜粘连

　　C.支气管扩张

　　D.COPD

　　E.支气管哮喘

　　3.静脉注射氨茶碱速度要慢，否则可出现

　　A.皮肤潮红、头痛、恶心

　　B.心律失常、血压下降

　　C.四肢麻木、腰酸背痛

　　D.支气管痉挛，喉头水肿

　　E.耳鸣和高血压

　　4.护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

　　A.痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml

　　B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧

　　C.室内不摆花草

　　D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品

　　E.卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

　　5.治疗轻度哮喘的首选药物是

　　A.氨茶碱

　　B.色甘酸钠

　　C.青霉素

　　D.沙丁胺醇

　　E.地塞米松

　　6.缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋β2肾上腺素能受体的是

　　A.氨茶碱

　　B.沙丁胺醇

　　C.异丙基阿托品

　　D.色甘酸钠

　　E.甲泼尼龙

　　7.患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是

　　A.花粉

　　B.尘螨

　　C.狗毛

　　D.精神因素

　　E.真菌

　　8.患者，男性，29岁。宠物店老板。有哮喘病史3年。防止哮喘发作最有效的方法是

　　A.脱敏治疗

　　B.药物治疗

　　C.免疫治疗

　　D.加强运动，增强体质

　　E.脱离变应原

　　9.患者，男性，45岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息5年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是

　　A.过敏性肺炎

　　B.支气管哮喘

　　C.慢性支气管炎

　　D.风湿性心脏病

　　E.支气管扩张

　　10.患者，男性，40岁，支气管哮喘史22年，近来反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是

　　A.缓慢静脉推注

　　B.快速静脉推注

　　C.稀释后缓慢静脉滴注

　　D.与沙丁胺醇舒喘灵合用

　　E.血药浓度监测

　　11.患者，女性，59岁。因支气管哮喘发作急诊入院，护士治疗时，未按操作要求，快速静脉推注某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降、、严重的心律失常、抽搐，此药物可能是

　　A.舒喘灵

　　B.葡萄糖酸钙

　　C.青霉素

　　D.氨茶碱

　　E.色甘酸钠

　　12.护士为支气管哮喘患者进行健康指导，针对糖皮质激素吸入的指导正确的是

　　A.吸入激素主要在急性发作期使用

　　B.吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了

　　C.吸入激素和口服激素的剂量一样

　　D.接触过敏原前，可提前预防性吸入激素

　　E.吸入激素后要漱口

　　13.患者，男性，36岁，因发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是

　　A.端坐位

　　B.中凹卧位

　　C.膝胸位

　　D.侧卧位

　　E.截石位

　　14.患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外

　　A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理

　　B.按医嘱给药，吸氧

　　C.注意保暖，尽量避免受凉感冒

　　D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动

　　E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

　　15.患者，男性，42岁，反复喘息发作10年，加重5天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是

　　A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质

　　B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物

　　C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦

　　D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上

　　E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物

　　16.对于支气管哮喘患者的健康宣教中应除外下列哪项

　　A.长期使用急救气雾剂

　　B.戒烟

　　C.注意四时气候变化，随时增减衣被

　　D.适当加强锻炼，避免人多的场合

　　E.合理膳食，增加营养

　　17.患者，女性，65岁，支气管哮喘患者。每次呼吸道感染后就会有哮喘发作。对其健康教育最重要的是

　　A.避免接触花粉

　　B.预防上呼吸道感染

　　C.少吃鱼虾

　　D.保持乐观情绪

　　E.避免接触尘螨

　　答案与解析

　　1.B。哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物，以免诱发哮喘。

　　2.E。发作性呼气性呼吸困难以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　3.B。氨茶碱静脉输注过快或浓度过高时，可兴奋中枢和循环系统，引起头晕、心悸、心律失常、血压下降等。

　　4.E。支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。

　　5.D。 6.B。 7.C。 8.E。9.B。

　　10.B。氨茶碱静脉注射速度不能过快，过快可引起严重心律失常。严重者可致心搏骤停。

　　11.D。 l2.E。 13.A。

　　14.D。提供安静、舒适，温度、湿度适宜的环境，湿度在50%～70%，室温维持在l8～22℃，保持空气流通，避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

　　15.B。 l6.A。 17.B。