十二、周围血管疾病病人的护理

　　配套辅导资料：2019年护士执业资格考试辅导：周围血管疾病病人的护理

　　1.下肢静脉曲张形成的主要病因是

　　A.腹腔内负压改变

　　B.心功能不全

　　C.下肢运动过多

　　D.静脉瓣膜功能不全

　　E.长期卧床

　　2.治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是

　　A.多休息、抬高患肢

　　B.硬化治疗

　　C.手术治疗

　　D.抗生素治疗

　　E.戒烟

　　3.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止

　　A.患肢肿胀

　　B.关节僵硬

　　C.肌肉萎缩

　　D.肺不张

　　E.深静脉血栓形成

　　4.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

　　A.经久不愈的溃疡

　　B.间歇性跛行

　　C.肢端湿性坏疽

　　D.足背动脉搏动消失

　　E.血栓形成

　　5.血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是

　　A.屈曲位

　　B.弯腰侧卧位

　　C.屈膝抱足位

　　D.胸膝位

　　E.仰卧屈膝位

　　6.有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是

　　A.鼓励病人戒烟

　　B.病人肢体发冷时用热水袋

　　C.动脉重建手术

　　D.麻醉止痛

　　E.应用活血化瘀类中药

　　7.患者，男性，35岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是

　　A.下肢大、中动脉

　　B.下肢深静脉

　　C.上肢大动脉及深静脉

　　D.下肢中、小动静脉

　　E.上肢中、小动静脉

　　8.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是

　　A.皮肤粗糙

　　B.足部湿疹

　　C.下肢沉重乏力

　　D.下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

　　E.皮下脂质硬化

　　9.患者，女性，52岁。做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，提示

　　A.大隐静脉瓣膜功能不全

　　B.小隐静脉瓣膜功能不全

　　C.深静脉瓣膜功能良好

　　D.交通支瓣膜功能良好

　　E.旋髂浅静脉瓣膜功能不全

　　10.患者，女性，40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带。患者站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，从该结果显示

　　A.交通支瓣膜功能不全

　　B.小隐静脉瓣膜功能良好

　　C.深静脉瓣膜功能良好

　　D.大隐静脉瓣膜功能不全

　　E.浅静脉瓣膜功能不全

　　1l.患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢

　　A.下垂

　　B.内收

　　C.抬高

　　D.外旋

　　E.屈曲

　　12.患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

　　A.双侧足背动脉搏动

　　B.皮肤温度

　　C.皮肤颜色

　　D.皮肤感觉

　　E.皮肤厚度

　　13.患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性，应采取的治疗方案是

　　A.穿弹力袜

　　B.局部注射硬化剂

　　C.治疗深静脉血栓

　　D.小隐静脉瓣膜成形术

　　E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

　　答案与解析

　　1.D。静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张的主要原因。

　　2.C。其他方法都只能缓解症状，只有手术才能从根本上治愈。

　　3.E。

　　4.B。因动脉供血不足，病人行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称为间歇性跛行。

　　5.C。

　　6.B。不可用热水袋加热，避免组织需氧量增加。

　　7.D。 8.D。 9.A。

　　10.A。提示深浅静脉间的交通静脉瓣关闭不全，血液由深静脉逆流至浅静脉内。

　　11.C。 12.E。

　　13.E。Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。