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2019年护士资格证章节试题之胎膜早破病人的护理

来源 :中华考试网 2018-07-02

  第七章 第十五节 胎膜早破病人的护理

  一、A1

  1、宫颈内口松弛孕妇,为预防胎膜早破,妊娠( )周行宫颈环扎术。

  A、10~12

  B、12~14

  C、14~16

  D、16~18

  E、18~20

  2、剖宫产术前准备错误的是

  A、禁食、水

  B、留置导尿管

  C、准备腹部皮肤

  D、鉴定血型、备皮

  E、常规应用吗啡

  3、胎膜早破的护理,下列哪项是错误的

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  A、立即听胎心并记录破膜时间

  B、破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素

  C、卧床休息,抬高臀部

  D、若头先露不需观察脐带脱垂情况

  E、注意羊水的性状和颜色

  4、某患者,因 “胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是

  A、绝对卧床休息,禁灌肠

  B、休息时取半卧位

  C、严密观察胎心音

  D、严密观察流出羊水的性状

  E、指导孕妇自测胎动

  5、下述哪项不支持胎膜早破诊断

  A、阴道持续性流液

  B、宫缩时肛查触不到前羊膜囊

  C、羊水涂片镜检可见羊齿状结晶

  D、阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性

  E、羊水涂片染色可见毳毛

  二、A2

  1、孕妇,25岁,孕37周,晨起发现阴道流液,入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是

  A、仰卧位

  B、右侧卧位

  C、头高足低位

  D、左侧卧位,抬高臀部

  E、半坐卧位

  2、某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是

  A、给予抗生素

  B、严密观察孕妇生命体征

  C、监测白细胞计数

  D、监测胎儿宫内安危

  E、无需使用抗生素

  3、初产妇,孕35周,有液体从阴道流出入院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为

  A、先兆流产

  B、先兆早产

  C、临产

  D、胎膜早破

  E、胎盘早剥

  4、孕妇,32岁,在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是

  A、数分钟内结束分娩

  B、顺其自然

  C、保持外阴清洁

  D、定时观察羊水性状

  E、定时听胎心

  三、A3/A4

  1、某孕妇,35岁。G2P0,末次月经日期为2015年8月8日,2016年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH为7.1,干燥后可见羊齿状结晶。

  <1> 、最可能的诊断是

  A、先兆流产

  B、胎膜早破

  C、前置胎盘

  D、羊水过多

  E、子宫破裂

  <2> 、下列于首位的护理诊断应该是

  A、有感染的危险

  B、有休克的危险

  C、焦虑

  D、有出血的危险

  E、知识缺乏

  <3> 、针对护理诊断,应采取的措施是

  A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染

  B、绝对卧床,头高足低位

  C、立即终止妊娠

  D、安慰患者,使其解除顾虑

  E、使用止血药物,抗休克

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