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2019年护士资格证章节试题之慢性肺源性心脏病病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-13

  第八节 慢性肺源性心脏病病人的护理

  一、A1

  1、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是

  A、呼吸困难

  B、咯血

  C、胸闷、胸痛

  D、休克

  E、呼吸衰竭与心力衰竭

  2、导致肺心病发生的最根本原因是

  A、肺动脉高压

  B、缺氧

  C、二氧化碳潴留

  D、肺血管重构

  E、肺血管痉挛

  3、关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的

  A、出现水肿,即可使用

  B、水肿严重者应迅速利尿

  C、应选用作用轻的利尿剂

  D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

  E、应采取缓慢、持续利尿的原则

  二、A2

  1、患者,男性,65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张。查PaO250mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

  A、有针对性地进行健康教育

  B、稳定患者情绪

  C、调节室内温、湿度,保持空气流通

  D、端坐卧位

  E、给予氧气吸入

  2、患者女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

  A、25%~29%

  B、35%~40%

  C、41%~45%

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  D、46%~50%

  E、51%~60%

  3、患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是

  A、缓慢、大剂量

  B、缓慢、中剂量

  C、缓慢、小剂量

  D、快速、大剂量

  E、快速、小剂量

  4、患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用

  A、镇静剂

  B、祛痰剂

  C、解痉平喘药

  D、呼吸兴奋剂

  E、抗感染药物

  5、患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

  A、协助患者采取舒适卧位

  B、嘱患者生活要有规律

  C、减少白天的睡眠时间和次数

  D、睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

  E、必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂

  6、患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO252mmHg,PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取

  A、立即吸入高浓度氧

  B、低浓度、低流量间断给氧

  C、低浓度、低流量持续给氧

  D、短期给氧

  E、高流量给氧

  7、患者男性,80岁,慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时,首选的治疗措施为

  A、用利尿剂降低心脏前负荷

  B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

  C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

  D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留

  E、气管插管机械通气

  8、患者男性,80岁。慢支肺气肿病史30年,近1周来出现咳嗽,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘,查体呼吸急促、发绀明显,颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为

  A、29%,2L/min

  B、33%,3L/min

  C、37%,4L/min

  D、41%,5L/min

  E、45%,6L/min

  9、患者,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是

  A、使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过度

  B、减轻腹部切口疼痛

  C、防止感染向上蔓延

  D、减少局部出血

  E、减轻心脏负担

  10、患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰30年,活动后气促5年,双下肢水肿5年,加重20天入院,患者下肢水肿应考虑可能存在

  A、肺心病右心衰

  B、低蛋白血症

  C、摄盐过多

  D、合并肾炎

  E、冠心病

  11、某肺心病患者,血气分析:动脉血氧分压6kPa(45mmHg),动脉二氧化碳分压10kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法

  A、持续低流量、低浓度给氧

  B、持续高流量、高浓度给氧

  C、间歇低流量、低浓度给氧

  D、间歇高流量、高浓度给氧

  E、间歇高流量、乙醇湿化给氧

  12、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人,经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后,呼吸困难减轻,但出现昼睡夜醒及多言,首先考虑

  A、肺性脑病

  B、短暂性脑缺血性发作

  C、脑梗死

  D、肺部感染

  E、洋地黄中毒

  13、患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,该患者目前最主要的治疗措施是

  A、抗生素控制感染

  B、应用镇咳药

  C、使用利尿剂

  D、给予镇静剂

  E、使用支气管扩张剂

  14、患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是

  A、低流量、低浓度给氧

  B、高流量、高浓度给氧

  C、低流量、高浓度给氧

  D、乙醇湿化给氧

  E、加压给氧

  15、某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为

  A、21%

  B、29%

  C、33%

  D、37%

  E、41%

  16、患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用

  A、低浓度间断吸氧

  B、高浓度间断吸氧

  C、低浓度持续吸氧

  D、高浓度持续吸氧

  E、高浓度和低浓度吸氧交替进行

  17、张某,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现:呼吸困难,并有精神、神经症状,给氧方法是

  A、低流量、低浓度给氧

  B、乙醇湿化给氧

  C、加压给氧

  D、高流量给氧

  E、高浓度、高流量持续给氧

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