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2019年护士资格证章节试题之胆石症病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-06

  二、A2

  1、田女士,50岁,右上腹部疼痛1天,体温39℃,巩膜黄染,B超示胆总管结石,为警惕急性重症胆管炎,病情观察中要特别注意

  A、体温、面色

  B、血压、神志

  C、腹部体征

  D、恶心呕吐

  E、血白细胞计数

  2、患者,男性,46岁。胆道手术后,T形管引流2周,拔管前先试夹管1~2天,应注意观察

  A、体温、血压、食欲

  B、腹痛、血压、体温

  C、腹痛、呕吐、体温

  D、黄疸、血压、腹痛

  E、腹痛、体温、黄疸

  3、男,46岁。因胆总管结石行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术。其T形管的护理,下列哪一项是正确的

  A、正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄

  B、T形管阻塞时应加压冲洗

  C、胆总管下端阻塞时引流量增多

  D、下床活动时引流瓶应高于腰部

  E、T形管造影显示通畅即可拔管

  4、男,49岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术15天。下列哪一指征说明胆道远端已通畅

  A、黄疸消退,引流量增多,食欲无好转

  B、食欲好转,黄疸消退,引流量减少

  C、体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛

  D、上腹胀痛,引流量突然减少

  E、腹痛和黄疸减轻,引流量增多

  5、女,37岁,行胆总管切开取石加T管引流术。术后T形管护理下列哪一项不妥

  A、更换引流瓶要注意无菌操作

  B、保持引流通畅

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  C、观察记录胆汁的性质及量

  D、T形管一般留置2周

  E、T形管造影通畅即可拔管

  6、女,54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲,大便色泽和黄疸消退情况外,同时应注意的是

  A、血压,脉搏

  B、有无恶心,呕吐

  C、神志

  D、有无腹痛和发热

  E、尿量

  7、女,48岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛。查:右上腹有压痛,Murphy征阳性。诊断中首选的辅助检查是

  A、血常规

  B、B超

  C、CT

  D、X线

  E、MRI

  8、女,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为

  A、胆汁酸结石

  B、胆固醇结石

  C、胆盐结石

  D、胆色素结石

  E、含钙结石

  9、女,46岁,间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸,其最可能的诊断是

  A、胆囊结石

  B、胰腺炎

  C、肝癌

  D、胆总管结石

  E、急性肝炎

  10、患者,女性,43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T管脱出,处理应是

  A、做好手术前准备

  B、从瘘口插入T管或设置引流管支持

  C、半卧位,胃肠减压

  D、输液,应用抗生素

  E、观察病情,暂不作处理

  11、患者女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为

  A、禁食

  B、少食多餐

  C、高脂饮食

  D、低蛋白饮食

  E、低纤维饮食

  12、患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是

  A、胃肠减压

  B、流食

  C、应用吗啡止痛

  D、禁用生长抑素类药物

  E、禁用抑肽酶

  13、患者女性,56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作,最可能的诊断是

  A、胰头癌

  B、急性传染性肝炎

  C、肝癌

  D、胆总管结石

  E、阿米巴肝脓肿

  14、患者女性,45岁,行胆总管切开取石、T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示

  A、胆汁量过少

  B、胆汁量正常

  C、胆管下端梗阻

  D、胆管上端梗阻

  E、胆管中部梗阻

  15、患者女性,35岁,诊断为“肝外胆管结石”,出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是

  A、温水擦洗皮肤

  B、遵医嘱用药

  C、保持皮肤清洁

  D、防止皮肤损伤

  E、可用手抓挠

  16、赵先生,行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天,护士查房时发现T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛。首先应

  A、用无菌生理盐水冲洗快速T管

  B、检查T管是否受压扭曲

  C、用注射器抽吸T管

  D、准备T管造影

  E、继续观察,暂不处理

  17、对胆石症病人进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。此时护士应该

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

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