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2019年护士资格证章节试题之细菌性肝脓肿病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-04

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 考察细菌性肝脓肿的辅助检查。两者都有肿块,同位素扫描都有占位性病变。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 细菌性肝脓肿症状:

  (1)寒战和高热:是最常见的早期症状,体温可高达39~40℃,一般为稽留热或弛张热,伴多汗,脉率增快。

  (2)肝区疼痛:由于肝大、肝包膜急性膨胀和炎性渗出物的局部刺激,多数病人出现肝区持续性胀痛或钝痛,有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛。

  (3)消化道及全身症状:由于细菌毒素吸收及全身消耗,病人有乏力、食欲减退、恶心、呕吐;少数病人可有腹泻、腹胀及难以止住的呃逆等症状。病人常在短期内呈现严重病容。

  体征:最常见为肝区压痛和肝大,右下胸部和肝区有叩击痛。严重者可出现黄疸。病程较长者,常有贫血。由此可见选择B。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 细菌性肝脓肿:化脓性细菌引起的肝内化脓性感染,最常见致病菌:为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌,其次为链球菌、类杆菌属等。致病菌以革兰阴性菌最多见,由于感染细菌的种类各异,脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等,大部分是胆源性肝脓肿。手术治疗适用于较大的脓肿等。排除法选择A。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

试题来源:[护士资格证考试题库下载 ]

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  【答案解析】 肝脏手术后易发生出血,术后避免过早活动的目的是预防肝断面出血。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝叶切除术后为防止术后出血,一般不鼓励患者早期下床活动。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考察细菌性肝脓肿的临床表现。肝脓肿的肝脏增大,质地较软,伴有局部触痛,肝区叩击痛。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 考察细菌性肝脓肿的病因、临床表现和辅助检查。患者有胆囊炎病史,出现明显的感染症状,白细胞增高,肝内有液性暗区,故为胆源性细菌性肝脓肿可能性大。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 细菌性肝脓肿病原菌多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。细菌主要从肠道经胆道上行感染,如胆石症、胆道蛔虫病并发化脓性胆管炎而侵入肝。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 细菌性肝脓肿临床表现:通常继发于某种感染性先驱疾病,起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝肿大。体温常可高达39~40摄氏度,多表现为弛张热,伴有大量出汗、恶心、呕吐、食欲不振和周身乏力。肝区钝痛或胀痛多属持续性,有的可伴有右肩牵涉痛,右下胸及肝区叩击痛,肿大的肝有压痛;如脓肿在肝前下缘比较表浅部位时,可伴有右上腹肌紧张和局部明显触痛。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 考察细菌性肝脓肿的临床表现。患者肝脏肿大,触诊表面光滑不支持肝癌的诊断,同时患者存在发热,肝脏肿大可能是感染所致,患者可能的诊断是肝脓肿。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 考察细菌性肝脓肿的辅助检查。患者肝脏肿大,触诊表面光滑不支持肝癌的诊断,同时患者存在发热,肝脏肿大可能是感染所致,患者可能的诊断可以是肝脓肿。为确诊肝脓肿并排除肝癌,除了A选项,其余四项都有意义。

  【该题针对“第十四节-细菌性肝脓肿病人的护理”知识点进行考核】

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