第四节　先天性心脏病病人的护理

　　一、A1

　　1、法洛四联症患儿青紫轻重取决于

　　A、主动脉骑跨程度

　　B、卵圆孔是否关闭

　　C、室间隔缺损大小

　　D、右心室肥厚程度

　　E、肺动脉狭窄程度

　　2、2～3岁小儿的正常心率为每分钟

　　A、120～140次

　　B、110～130次

　　C、100～120次

　　D、80～100次

　　E、70～90次

　　3、动脉导管未闭患儿说话声音嘶哑的原因是

　　A、扩大的左心房压迫喉返神经

　　B、扩大的右心房压迫喉返神经

　　C、扩张的主动脉压迫喉返神经

　　D、扩张的肺动脉压迫喉上神经

　　E、扩张的肺动脉压迫喉返神经

　　4、属于无分流型先天性心脏病的是

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔狭窄

　　C、三尖瓣下移畸形

　　D、主动脉窦瘤破裂

　　E、肺动脉狭窄

　　5、对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是

　　A、以休息为主，适量活动

　　B、积极参加各种体育运动

　　C、注意保暖，防止受凉

　　D、按时接种疫苗

　　E、营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食

　　6、先天性心脏病在活产婴儿中的发病率为

　　A、1‰～2‰

　　B、3‰～4‰

　　C、5‰～8‰

　　D、7‰～8‰

　　E、9‰～10‰

　　二、A2

　　1、某新生儿，出生后即被诊断为右向左分流型先心病。护士向其家人解释该病特点，告知先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为

　　A、心脏杂音

　　B、发育迟缓

　　C、持续发绀(青紫)

　　D、心前区隆起

　　E、活动耐力下降

　　2、小儿，1岁。因肺炎心衰住院。医生查体其患有先心病动脉导管未闭，待心衰控制、肺炎治愈再行介入治疗。动脉导管未闭的特征性体征是

　　A、左心房增大、左心室增大

　　B、肺动脉瓣区第二音亢进、分裂

　　C、胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音

　　D、水冲脉

　　E、股动脉枪击声

　　3、2岁的小儿，女，曾于出生时诊断为“法洛四联症”，近2日出现呕吐、腹泻，首选的护理措施是

　　A、吸氧

　　B、卧床休息

　　C、暂时禁食

　　D、补充液体

　　E、按医嘱给予抗生素控制感染

　　4、小儿，1岁。患有法洛四联症，由母亲在家照顾。社区护士在进行健康教育中指出，对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意

　　A、避免过劳

　　B、低盐饮食

　　C、预防感染

　　D、多喂水

　　E、必要时哺喂前后吸氧

　　5、小儿，5岁。患有法洛四联症。其母带其健康体检时顺便咨询，该小儿行走过程中常有下蹲动作是否为病态，护士解释法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞

　　A、缓解漏斗部肌肉痉挛

　　B、减少心脑等重要脏器的氧耗

　　C、使劳累及气促缓解

　　D、增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量

　　E、增加静脉回心血量

　　6、某新生儿，出生后医生告知家属该小儿患有先天性心脏病：法洛四联症。该疾病合适的手术年龄为

　　A、1～2岁

　　B、3～5岁

　　C、5～9岁

　　D、9～12岁

　　E、12岁以后

　　7、患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R65次/分，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了

　　A、支气管炎

　　B、支气管肺炎

　　C、肾衰竭

　　D、心力衰竭

　　E、肝功能衰竭

　　8、患儿，7岁。活动后气促5年余。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是

　　A、室间隔缺损

　　B、主动脉骑跨

　　C、主动脉瓣狭窄

　　D、法洛四联症

　　E、病毒性心肌炎

　　9、患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最有可能的诊断是

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、主动脉狭窄

　　10、患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏动及股动脉枪击音。该患儿可能是

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄

　　11、患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，出现循环系统中毒反应的是

　　A、室性早搏

　　B、视力模糊

　　C、恶心、呕吐

　　D、腹胀明显

　　E、复视、黄绿视

　　12、患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指。胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为

　　A、室间隔缺损

　　B、房间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、肺动脉狭窄

　　E、法洛四联症