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2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十五套120题

来源 :中华考试网 2017-08-10

2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案

  一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

  1.患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是[1分]

  A.充血性心力衰竭

  B.三度房室传导阻滞

  C.心房颤动

  D.室上性心动过速

  E.心房扑动

  参考答案:B

  解析:

  应用洋地黄类药物的禁忌证:严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证

  2.患者男性,39岁。有风心病、心房颤动史15年,长期口服地高辛。健康教育护士告知病人,长期口服地高辛的主要目的是[1分]

  A.增强心肌收缩力

  B.减慢心室率

  C.恢复窦性心律

  D.预防栓塞

  E.减慢心房率

  参考答案:B

  解析:

  房颤急性期选择同步电复律。如心率快,且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率。药物维拉帕米终止房颤。不能学生容易选成A,因为病情不是慢性心功能不全。

  3.患儿,男,2岁。出生后即有青紫,发育落后,有杵状指,喜欢蹲踞,临床诊断为法洛四联症,15分钟前突然发生昏厥来院就诊。对该患儿的健康指导重要的是[1分]

  A.合理喂养

  B.预防呼吸道感染

  C.介绍本病的最佳手术年龄

  D.预防心力衰竭

  E.按时预防接种

  参考答案:C

  解析:

  轻症患儿,手术年龄以5~9岁为宜,所以强调介绍本病的最佳手术年龄。

  4.以下关于先心病儿童的个性心理特征,可能错误的描述是[1分]

  A.性格内向

  B.情绪不稳定

  C.依赖心理增强

  D.明显的恐惧感

  E.记忆力强

  参考答案:E

  解析:

  对患儿关心爱护、态度和蔼,建立良好的护患关系,消除患儿的紧张心理。向家长和患儿解释病情和检查、治疗经过,取得他们的理解和配合。

  5.患者男性,48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。下列护理措施中错误的是[1分]

  A.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

  B.绝对卧床休息

  C.保持呼吸道通畅

  D.静滴硝普钠

  E.平卧位

  参考答案:E

  解析:

  高血压脑血管意外的处理:半卧位,避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅,吸氧;连好心电、血压、呼吸监护;开放静脉通路,血压高时首选硝普钠静点治疗。

  6.高血压防治中健康教育的对象应该是[1分]

  A.学龄期儿童

  B.中老年人群

  C.高血压病高危人群

  D.高血压病人

  E.全人群

  参考答案:D

  解析:

  向病人及家属宣传原发性高血压的病因、诱因、临床表现、治疗方法等有关知识,让病人了解原发性高血压虽难以彻底治愈,但通过调整生活方式和服用降压药物,可将血压控制在一个合适的水平,改善预后。向健康人宣传,可促使采取有效措施预防高血压发生。

  7.患者男性,57岁。高血压、糖尿病病史5年,既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛,以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时可舌下含服硝酸甘油,护士应告知其起效时间是[1分]

  A.3~5分钟

  B.5~10分钟

  C.15~20分钟

  D.20~30分钟

  E.30~60分钟

  参考答案:A

  解析:

  心绞痛疼痛持续3~5分钟,很少超过15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油缓解(0.3~0.6mg,1~2分钟起效,作用持续30分左右)。

  8.患者女性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根本方法是[1分]

  A.抗风湿治疗

  B.抗凝治疗

  C.并发症治疗

  D.手术治疗

  E.介入治疗

  参考答案:D

  解析:

  心脏瓣膜病的治疗原则。内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法。

  9.患者女,学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当保健指导是[1分]

  A.避免重体力活动,防止感染,经常随访

  B.及早洋地黄治疗

  C.宜口服利尿剂

  D.保持卧床休息

  E.住院进行治疗

  参考答案:A

  解析:

  风心病二尖瓣狭窄早期,应预防风湿热复发,避免重体力活动,防止感染,经常随访。

  10.急性心内膜炎的护理措施中观察体温和皮肤黏膜,多长时间测量1次[1分]

  A.每4~6小时

  B.每7小时

  C.12小时

  D.每3小时

  E.每4~8小时

  参考答案:A

  解析:

  观察体温和皮肤黏膜,每4~6小时测量1次,并准确记录,以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况,检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、Osler结节等周围体征。

  11.心包炎患者做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育[1分]

  A.“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。”

  B.“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。”

  C.“每天饭菜量必须足够,不能饿着。”

  D.“我每天都要吃一些新鲜水果。”

  E.“要多吃蔬菜,不然会便秘。”

  参考答案:A

  解析:

  告诉病人注意充分休息,加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食,限制钠盐摄入。注意防寒保暖,预防呼吸道感染。

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