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2018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案(2)100题

来源 :中华考试网 2017-08-01

2018护士资格证考试试题:消化性溃疡答案

  A2 每道试题以一个小案例出现的,其下有若干个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

  1、男性,34岁,工人,平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。查体:轻度贫血貌,心肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数9×109/L,分类正常。患者的的上消化道出血可能是[1分]

  A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  B.十二指肠球部溃疡

  C.胃小弯胃角溃疡

  D.浅表性胃炎

  E.胃黏膜脱垂

  B

  2、男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是[1分]

  A.急诊胃镜检查并镜下止血

  B.冰盐水洗胃

  C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血

  D.静脉注射止血药

  E.补充血容量

  E

  3、男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适[1分]

  A.奥美拉唑+阿托品

  B.奥美拉唑+CBS+抗生素 CBS是铋剂

  C.硫糖铝+阿托品+抗生素

  D.硫糖铝+前列腺素

  E.法莫替丁+抗生素

  B

  4、男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊作哪项检查[1分]

  A.胃镜

  B.钡餐透视

  C.立位腹部平片

  D.胸部透视

  E.腹腔试验性穿刺

  C

  5、男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是[1分]

  A.吻合口梗阻

  B.急性完全性输入段梗阻

  C.慢性不完全性输入段梗阻

  D.输出段梗阻

  E.倾倒综合征

  C

  6、男,毕-Ⅱ胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是[1分]

  A.胃肠吻合口破裂

  B.十二指肠残端破裂

  C.急性胆囊炎穿孔

  D.急性胰腺炎

  E.应激性溃疡穿孔

  B

  7、男性,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39℃,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能诊断是[1分]

  A.急性化脓性胆囊炎

  B.胃十二指肠溃疡穿孔

  C.急性阑尾炎穿孔

  D.急性出血性胰腺炎

  E.急性梗阻性

  B

  8、男,60岁,吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移,下述哪项处理最合适[1分]

  A.食管大部分切除,空肠代食管术

  B.食管病灶切除,食管端端吻合术

  C.食管大部分切除,结肠代食管术

  D.食管大部分切除,胃代替

  E.放疗+抗癌药物治疗

  D

  9、男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛,肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑[1分]

  A.急性胆囊炎

  B.近侧空肠段梗阻

  C.十二指肠残端破裂

  D.内疝

  E.急性小肠梗阻

  C

  10、男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5公斤,查体无阳性所见,首选的检查方式是[1分]

  A.胸部CT

  B.食管镜检查和活检

  C.胸部MRI

  D.食管拉网

  E.食管超声波检查

  B

  11、男,50岁,胃癌行根治性胃大部切除后2年,因上腹疼痛不适,进食后饱胀,消瘦、贫血入院。钡餐检查:胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄,最可能的诊断是[1分]

  A.残胃癌

  B.胃癌复发

  C.碱液反流性胃炎

  D.吻合口消化性溃疡

  E.吻合口炎症水肿

  B

  12、女性,35岁,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往有慢性结肠炎2年。该患者不宜使用[1分]

  A.阿托品

  B.奥美拉唑

  C.硫糖铝

  D.胶体果胶铋

  E.米索前列醇

  E

  13、男性,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来厌食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是[1分]

  A.补充微最元素锌、硒

  B.口服胃蛋白酶合剂

  C.口服米索前列醇

  D.补液、加强支持疗法

  E.胃镜随访,视病情是否进展

  E

  14、男性,35岁。因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并Hp感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日二次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除Hp有何作用[1分]

  A.奥美拉唑也具有抗生素的作用

  B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎

  C.奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度

  D.奥美拉唑能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡

  E.奥美拉唑能预防抗生素的耐药性

  C

  15、男性,42岁,胃溃疡史1年,今日突然上腹胀痛难忍,查:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肺肝界叩不清,疑有急性穿孔,应做哪项处理最合适[1分]

  A.急请外科会诊

  B.立即用促动力药

  C.胃肠钡透

  D.下胃管抽吸有无血液

  E.急查便隐血试验

  A

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