主管护师考试儿科护理学历年真题及答案：母乳喂养

　　【真题库】1.?母乳喂养儿粪便中主要的细菌是(2002)

　　A?大肠杆菌?

　　B?肠链球菌?

　　C?副大肠杆菌?

　　D?变形杆菌?

　　E?乳酸杆菌?

　　答案：E?

　　【真题库】2.关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的 ?

　　A?蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少?

　　B?不饱和脂肪酸较多 ?

　　C?乳糖含量高，且以乙型乳糖为主 ?

　　D?维生素K含量较低 ?

　　E?含矿物质锌、铜、碘较低?

　　答案：E

　　[解析]：(1)母乳含微量元素锌、铜、碘等矿物质较高，是母乳的优点。(2)解题技巧：此题也可用排除法，A、B、C、D都正确，故选E。

　　(2).母乳缓冲力小，不影响胃液酸度，有利于消化酶发挥作用。

　　(3).母乳具有增进婴儿免疫力的作用。①含有sIgA，尤以初乳中为高，起抗感染和抗过敏作用。此外母乳中尚有少量IgG和IgM抗体，B及T淋巴细胞，巨噬细胞和中性粒细胞，也有一定免疫作用;②含有较多的乳铁蛋白可抑制大肠杆菌和白色念珠菌的生长;③其他如双歧因子可促进双歧杆菌、乳酸杆菌生长，抑制大肠杆菌，减少肠道感染。

　　(4).乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，简便又经济。

　　(5).母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护理。

　　2. 对母亲也好：

　　产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复;哺乳期推迟月经复潮，不易怀孕，有利于计划生育;哺乳母亲亦较少发生乳腺癌、卵巢癌等。

　　【真题库】?母乳喂养的优点应除外 (2005)?【zl】

　　A?三大物质比例适宜?

　　B?含很多的抗感染物质?

　　C?钙磷的含量比例适宜(2：1)?

　　D?维生素D含量高?

　　E?容易消化吸收?

　　答案：D

　　考题涉及知识点以及练习题：

　　母乳喂养

　　母乳是婴儿(尤其是6个月以下的婴儿)最适宜的食物，应大力提倡母乳喂养，宣传母乳喂养的优点。

　　(一)母乳成分及量

　　母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。按世界卫生组织的规定：①初乳 一般指产后4天内的乳汁，质略稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞、 SIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等都比较多，对新生儿生长发育和抗感染十分重要;②过渡乳 是产后5～10天的乳汁，含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少;③成熟乳 为第1l天～9个月的乳汁;④晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都渐减少。

　　(二)母乳喂养的优点

　　1.对孩子好：

　　(1). 营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪和糖的比例适当。

　　①蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收;含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。

　　②含不饱和脂肪酸的脂肪较多，供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收;

　　③乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长;

　　④含微量元素 如锌、铜、碘较多，铁含量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者贫血发生率低;钙磷比例适宜(2:1)，易于吸收，较少发生佝偻病;但维生素D和K含量较低，故鼓励户外活动，乳母适当补充维生素K。

　　⑥含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于消化。