主管护师考试内科护理学历年真题及答案：第五章血液病病人的护理

　　A型题

　　(101).诊断急性白血病最可靠的依据是

　　A.骨髓象见原始白细胞超过30% B.有肝、脾、淋巴结肿大 C.血白细胞数剧增或剧减 D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞 E.有出血、贫血、感染三大症状

　　(102).区别急性与慢性白血病的主要依据是

　　A.病程长短 B.发病年龄、性别 C.贫血程度

　　D.骨髓幼稚白细胞的成熟程度 E.血白细胞剧增的程度

　　(103).最常引起肝、脾、淋巴结肿大及脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病

　　D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病

　　(104).预防中枢神经系统白血病常作鞘内注射的化学治疗药物是 A.环磷酰胺

　　B.柔红霉素 C.甲氨碟呤 D.长春新碱 E.阿霉素

　　(105).关于慢性白血病的论述，下述哪项是错误的

　　A.大多由急性转化而来 B.约半数以上可急变 C.国内以慢性粒细胞白血病多见 D.慢性急变病人大多预后不良 E.慢性急变用原方案化学治疗无效

　　(106).急性白血病发热的主要原因是 A.浸润脑膜

　　B.出血 C.感染 D.核蛋白代谢亢进 E.贫血

　　(107).不会引起脱发反应的化疗药物是 A.环磷酰胺 B.阿糖胞苷 C.环胞苷 D.阿霉素 E.高三尖杉酯碱

　　(108).化疗药物最常见的毒性作用是

　　A.骨髓抑制 B.消化道反应

　　C.肝功能损害 D.局部刺激 E.脱发

　　(109).输注红细胞的护理措施，不正确的一项是

　　A.分离的红细胞在4-6℃的冰箱内保存

　　B.输注前在室温下自然回温至与室温接近

　　C.检查有无溶血现象 D.用5%葡萄糖液稀释红细胞

　　E.滴速20-40滴/min，先慢后快

　　(110).慢粒白血病首选化学药物是 A.白消安

　　B.干扰素α C.苯丁酸氮芥 D.环磷酰胺 E.羟基脲

　　(111).防治中枢神经系统白血病的首选药物是 A.环磷酰胺 B.甲氨蝶呤 C.柔红霉素 D.阿糖胞苷 E.长春新碱

　　(112).可能成为白血病主要致病因素的一项是

　　A.血液病 B.家族遗传

　　C.病毒感染 D.电离辐射 E.化学物质

　　(113).急性白血病的首发临床表现往往是 A.贫血

　　B.发热 C.出血 D.胸骨疼痛 E.关节疼痛

　　(114).慢性粒细胞白血病的临床特征是

　　A.进行性贫血 B.反复出血

　　C.程度不等的发热 D.广泛的淋巴结大 E.显著脾大

　　(115).输注血小板的护理措施不妥的一项是

　　A.采集的血小板在20℃的室温下于6h内输完

　　B.连续输注不可间断 C.避免长时间使用 D.选用塑料输血器 E.输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象

　　(116).治愈白血病最有希望的手段是

　　A.联合化疗 B.中西医结合治疗

　　C.支持治疗 D.骨髓移植 E.白细胞单采

　　(117).最严重的输血反应是 A.溶血反应 B.发热反应

　　C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.循环负荷过重

　　(118).慢性白血病护理体检最突出的体征是

　　A.巨大脾脏 B.肝脏肿大

　　C.浅表淋巴结肿大 D.胸骨压痛 E.皮肤瘀斑

　　(119).有关骨髓移植的护理，下列哪项不妥

　　A.做好解释，消除顾虑 B.层流室清洁消毒

　　C.患者进层流室当天用1：2000氯己定(洗必泰)溶液药浴

　　D.观察输血反应和栓塞现象 E.不必实施全环境保护措施

　　(120).红细胞输注前应该用哪一种溶液稀释

　　A.葡萄糖 B.生理盐水

　　C.葡萄糖生理盐水 D.蒸馏水 E.碱性液体

　　(121).沈女士，24岁，患“缺铁性贫血”，去除病因及经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁，需继续服用铁剂，不正确的疗程是

　　A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.3—6个月

　　E.先服1个月，到6个月时再服1个月

　　(122).李女士，30岁，患“慢性再生障碍性贫血”3年，2周来乏力，牙龈出血加重，伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断及合作性问题应除外

　　A.活动无耐力 B.组织完整性受损 C.营养失调：低于机体需要量 D.体液过多 E.潜在并发症：感染

　　(123).张先生，40岁，患“慢性粒细胞白血病(慢粒)”3年，近日来出现原因不明的高热，胸骨疼痛难忍，脾迅速增大。此情况需考虑

　　A.类白血病反应 B.脾功能亢进 C.急性白血病

　　D.慢粒急性变 E.白血病细胞浸润

　　(124).杨先生，25岁，经病理学检查诊断为“淋巴瘤”，可为行病理检查提供重要线索的临床表现是

　　A.周期性发热 B.进行性消瘦

　　C.严重贫血 D.无痛性淋巴结肿大 E.多器官浸润

　　(125).丁先生，30岁，严重挤压伤住院，入院后病情进行性恶化，第2日神志不清。血压80/60mmHg，尿量24h约500ml，护士血标本时，发现血液黏稠易凝固。该病人可能并发 A.弥散性血管内凝血(DIC) B.败血症

　　C.感染性休克 D.急性肾衰竭 E.心功能不全

　　(126).成年男性贫血是指外周血中血红蛋白

　　A.<100g/L B.<110g/L

　　C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L

　　(127).成年女性贫血是指外周血中血红蛋白

　　A.<100g/L B.<110g/L

　　C.<120g/L D.<130g/L E.<140g/L

　　(128).缺铁性贫血是

　　A.红细胞生成减少 B.红细胞生成增加C.白细胞生成减少 D.白细胞生成增多 E.红细胞破坏过多

　　(129).贫血最可靠的诊断依据是

　　A.头痛、头晕 B.心力衰竭

　　C.血氧饱和度 D.血红蛋白及红细胞检查 E.白细胞数

　　(130).能反映骨髓造血功能的是

　　A.红细胞数 B.网织红细胞数

　　C.血红蛋白量 D.血氧饱和度 E.铁蛋白量

　　(131).各种贫血的护理诊断首先是

　　A.营养失调，低于机体需要 B.有感染的危险

　　C.心排出量减少 D.呼吸型态改变 E.活动无耐力

　　(132).各种贫血首要的护理措施是

　　A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.补铁D.休息E.补叶酸

　　(133).各型贫血均需预防感染，这是因为

　　A.缺白蛋白 B.缺铁 C.缺氧 D.缺维生素 E.缺钴

　　(134).轻度贫血可伴有哪些症状 A.出汗 B.烦躁

　　C.意识模糊 D.四肢厥冷 E.脉搏及血压随体位而变

　　(135).中度贫血可伴有哪些症状

　　A.苍白、乏力、怕冷 B.四脚厥冷 C.出汗 D.眩晕、心悸、尿少 E.意识障碍

　　(136).重度贫血伴有哪些症状 A.颜面苍白、怕冷乏力

　　B.脉搏血压随体位改变 C.意识障碍、出汗、四肢厥冷

　　D.眩晕、心悸、尿少 E.焦虑、紧张

　　(137).有出血倾向的病人应多休息，避免过度活动，其用意 A.防止外伤出血 B.减少氧需量 C.减慢血循环 D.缓解呼吸困难 E.减轻肾负担