主管护师考试内科护理学历年真题及答案：第一章呼吸系统疾病病人的护理130题

　　A型题

　　(101).肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是 A.心肌缺血、缺氧 B.血容量增多 C.肺动脉高压超过右心负荷D.水、电解质紊乱 E.肺内反复感染对心脏的毒性作用

　　(102).诊断早期肺源性心脏病的主要依据是

　　A.发绀 B.呼吸困难C.两肺干湿罗音及肺气肿体征

　　D.肺动脉高压及右心室增大征象 E.高碳酸血症

　　(103).肺源性心脏病的首要死亡原因是

　　A.休克 B.肺性脑病 C.上消化道出血

　　D.水、电解质平衡失调 E.心律失常

　　(104).肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予

　　A.高流量持续吸氧 B.高流量间竭吸氧 C.低流量间竭吸氧 D.低流量持续吸氧 E.低流量混有二氧化碳的氧吸入

　　(105).慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

　　A.过劳 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染

　　E.使用支气管扩张剂

　　(106).肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是

　　A.发绀、呼吸困难 B.精神神经症状 C.二氧化碳结合力明显升高 D.PaC02<6.66kPa，Pa02<7.99kPa

　　E.肺通气功能明显减退.

　　(107).慢性肺心病发生心衰时，治疗首选是

　　A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能

　　(108).慢性肺心病急性加重期病人应慎用 A.抗生素 B.祛痰剂 C.平喘药 D.镇静剂 E.呼吸兴奋剂

　　(109).肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 A.发绀、呼吸困难B.出现精神、神经症状 C.二氧化碳结合力升高 D.PaC02>6.66kPa kPa，Pa02<7.99 E.通气功能减退

　　(110).肺心病心功能失代偿期表现为

　　A.以右心衰为主B.低氧血症 C.二氧化碳潴留

　　D.多为全心衰 E.多为肺水肿

　　(111).肺心病急性加重期的关键治疗措施是

　　A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.利尿减轻心负荷 D.给洋地黄制剂E.控制心律失常

　　(112).呼吸衰竭病人最早出现的表现是 A.咳嗽 B.发绀C.呼吸困难 D.心率加快 E.神志不清

　　(113).护士在给急性呼吸窘迫综合征病人氧气吸入时应采用

　　A.呼气末正压给氧 B.持续低流量给氧 C.间歇给氧

　　D.高浓度给氧 E.以上都不是

　　(114).慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是 A.防止引起氧中毒 B.缺氧不是主要的原因

　　C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性

　　D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒

　　(115).呼吸衰竭的治疗主要在于

　　A.治疗原发病 B.祛除诱因 C.支持疗法

　　D.纠正缺氧和C02潴留 E.纠正酸碱平衡失调

　　(116).呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出现

　　A.呼吸深快 B.发绀C.心率、血压变化 D.皮肤干燥 E.球结膜充血水肿

　　(117).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要 A.皮肤及面部变化 B.神志与精神变化 C.呼吸变化 D.心率与血压变化 E.瞳孔变化

　　(118).呼吸衰竭时应特别慎用 A.呼吸兴奋剂 B.祛痰平喘剂 C.镇静安眠剂 D.脱水利尿剂 E.强心剂

　　(119).呼吸衰竭时，血液气体分析的诊断标准是

　　A.Pa02<6.66kPa，PaC02>6.66kPa

　　B.Pa02<7.99kPa，PaC02>6.66kPa

　　C.Pa02<10.66kPa，PaC02>7.99kPa

　　D.Pa02<7.99kPa，PaC02>7.99kPa

　　E.Pa02<6.66kPa，PaC02>9.33kPa

　　(120).Ⅱ型呼衰诱因是 A.精神紧张 B.呼吸道感染C.营养不良 D.长期吸烟 E.过度劳累

　　(121).呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应用

　　A.高压吸氧 B.酒精湿化吸氧 C.间歇吸氧 D.高浓度吸氧 E.低流量、低浓度持续吸氧

　　(122).对呼吸衰竭患者采用低流量、低浓度持续吸氧的目的是为了

　　A.保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用

　　B.保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

　　C.保持C02对呼吸中枢的刺激作用

　　D.保持C02对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用

　　E.保持缺氧及C02对呼吸中枢的刺激作用

　　(123).血液气体分析标本的采集方法，下列哪项不正确

　　A.选用2ml干燥注射器 B.先抽入少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去 C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右 D.拔出针头后立即送验 E.需半小时内完成化验

　　(124).患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量黏痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部x线检查左肺上野有一直径3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是 A.结核瘤 B.炎性假瘤 C.原发型中心性肺癌 D.错构瘤 E.淋巴瘤

　　(125).某青年患者，突然寒战，高热达40%，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，脉搏102次/min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为

　　A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎

　　D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎

　　(126).林先生，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛入气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能是

　　A.心肌梗死 B.肺栓塞 C.自发性气胸

　　D.胸腔积液 E.支气管阻塞

　　(127).张女士，65岁，慢性咳嗽10年，近3年出现气喘，且逐渐加重。双肺散在哮呜音。最可能的诊断是

　　A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型慢性支气管炎

　　C.单纯型慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.支气管肺癌

　　(128).患者男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能是 A.急性心肌梗死 B.慢支急性发作

　　C.气胸 D.支气管哮喘 E.胸腔积液

　　(129).患者女性,20岁,高热昏迷，呼吸困难，咳嗽咯血3周，OT试验：1：1000(一)， ESR50mm/h，x线两肺均匀分布等大、密度均匀的小点状阴影，最可能的诊断是 A.金黄色葡萄球菌性肺炎 B.肺泡细胞癌 C.急性血行播散型肺结核 D.矽肺合并感染 E.支气管肺炎

　　(130).张先生，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部x线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×10的9次方/L。神志清楚，血压100/78mmHg，心率100次/mim。最可能的诊断是

　　A.支气管哮喘 B.结核性胸膜炎 C.肺炎球菌肺炎

　　D.肺炎伴中毒性休克 E.急性原发性肺脓肿