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2019年主管护师考前必做试卷五

来源 :中华考试网 2019-05-14

  21.门静脉高压症术前护理不正确的是(C)

  A、卧床休息  B、限制蛋白质的摄入  C、术日晨放置胃管

  D、低脂、高糖、高维生素饮食  E、术前晚用酸性液灌肠 来源:考

  【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。

  22.关于T管护理叙述正确的是(C)

  A、下床活动时引流袋应高于腰部  B、T管阻塞时应加压冲洗

  C、胆总管下段阻塞时引流量增多  D、正常胆汁色泽为深绿,较稀薄

  E、T管造影显示通畅即可拔管

  【解析】下床活动时引流袋应低于引流管出口水平;正常胆汁,提示下段梗阻;造影后必须立即接好引流2~3天,以引流造影剂,减少造影后反应和继发感染,如情况正常,造影后2~3天即可拔管。

  23.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是(D)

  A、阿托品  B、山莨菪碱  C、动莨菪碱  D、吗啡  E、噻替哌

  【解析】急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻,吗啡可一起Oddi括约肌痉挛,加重梗阻。

  24.骨折病人功能锻炼的原则正确的是(A)

  A、伤后1~2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主  B、伤后1~2周内以骨折处远近侧关节运动为主  C、伤后2~3周后以重点关节为主的全身活动  D、伤后2~3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主  E、伤后6~8周后以骨折处远近侧关节运动为主

  【解析】骨折病人功能锻炼的原则是:骨折早期(1~2周内)以患肢肌肉的舒缩运动为主;中期(受伤2~3周后)以骨折处远近侧关节运动为主;后期(受伤6~8周后)以重点关节为主的全身锻炼功能。

  25.外伤性高位截瘫病人发病早期应(D)

  A、自行排尿  B、间歇导尿  C、每天膀胱冲洗  D、持续开放导尿

  E、留置导尿管,定时开放

  【解析】外伤性高位截瘫病人发病早期膀胱感觉、运动功能消失,积尿无发排出,因此一般留置导尿管并持续开放2周,使膀胱充分休息,以后逐渐训练排尿功能。

  26.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述不正确的是(E)

  A、注意休息,加强营养  B、可采用手术方式清除病灶

  C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上  D、肾切除术后可下床活动较早

  E、术后可不必继续抗结核治疗

  【解析】肾结核病人术后一定要继续抗结核治疗3~6个月,这样才能有效防止结核的复发。

  27.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折,其患处的典型表现是(D)

  A、放肩畸形  B、垂腕畸形  C、杜加试验阳性  D、“枪刺”畸形

  E、肘后三角关系失常

  【解析】伸直型桡骨远端骨折的典型表现是“枪刺”畸形,是由于骨折远端向桡骨侧和背影移位引起;肩关节前脱位的典型表现是方肩畸形和杜加试验阳性,屈曲型桡骨远端骨折的典型表现是垂腕畸形,肘关节后脱位的典型表现是肘后三角关系正常。

  28.有关破膜的处理,错误的是(E)

  A、破膜后即听胎心音  B、记录破膜时间  C、观察羊水性质

  D、胎头高浮者,须抬高床尾  E、破膜超过24小时,才需给予抗生素

  【解析】破膜后应立即听胎心音并及时记录破膜时间,注意羊水性质、颜色和量。破膜后抬头尚未入盆或臀位者,应嘱产妇绝对卧床休息,给予抬高床尾,以预防脐带脱垂,破膜超过12小时,遵医嘱给予抗生素预防感染。

  29.产褥期异常的临床表现是(E)

  A、产后12小时体温37.8°C  B、产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药

  C、产后4天,双侧****胀痛明显  D、产后4天,仞为血性恶露

  E、产后15天,宫底于耻上一指可及

  【解析】产褥期妇女体温在产后24小时内,可略升高,一般不超过38℃;产后1~2天因宫缩引起下腹部阵发性疼痛,持续2~3天后小时;产后哺乳延迟或未及时排空****,产妇可有****胀痛感,产后2周内,恶露量多,色鲜红,称血性恶露;在产后10天时,子宫复旧,已下降进入骨盆腔,耻骨联合上缘扪不到宫底。

  30完全性子宫破裂者典型的临床表现是(D)

  A、产程中出现肉眼血尿  B、子宫出现病理性收缩环  C、产妇喊叫腹痛难忍

  D、子宫缩小,腹壁下清楚扪及胎体  E、胎动消失伴阴道大量流血

  【解析】完全性子宫破裂者,可在腹壁下清楚扪及胎体,其旁有缩小的子宫。

  31.下列不是卵巢肿瘤并发症的是(D)

  A、肿瘤破裂  B、盆腔感染  C、蒂扭转  D、恶性变  E、与周围组织相连

  【解析】成熟性囊性畸胎最易发生蒂扭转,可突发一侧下腹剧痛,恶心呕吐,妇检:肿瘤张力大,瘤蒂张力大,瘤蒂有压痛。破裂不仅是良性肿瘤的并发症,恶性者也可发生,破裂率约为3%,感染多发生在肿瘤蒂扭转或破裂之间,成熟性囊性畸胎瘤可与肠管发生粘连。

  32.新生儿窒息抢救措施中,不正确的是(A)

  A、首先用酒精檫胸,刺激呼吸  B、吸尽黏液及羊水后,拍打新生儿脚掌促使啼哭  C、窒息严重的患儿,可用咽喉镜气管插管吸出黏液  D、在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸,同时吸氧  E、重度窒息新生儿需给5%碳酸氢钠纠正酸中毒

  【解析】新生儿窒息抢救过程中必须注意保暖,酒精擦胸会降低新说呢感儿体温,不利于患儿复苏。

  33.剖宫产子宫切除术的适应征不包括(A)

  A、急于娩出的胎儿  B、子宫腔严重感染  C、严重子宫胎盘卒中

  D、严重胎盘植入  E、子宫收缩乏力引起出血不止

  【解析】剖宫产子宫切除术偶用于子宫腔严重感染、子宫收缩乏力引起出血不止、严重子宫胎盘卒中和胎盘植入等。

  34.下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是(B)

  A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致  B、服药期间出现引导流血,多发生于漏服药物之后  C、能使经量增加,不适于月经量多的妇女  D、白带增多系孕激素作用的结果  E、体重减轻是服药后恶心、食欲下降的结果 来源:

  【解析】口服短效避孕药期间如发生不规则少量出血,称为突破性出血,是雌激素不足以维持内膜完整性所致,多发生在漏服药之后,少数人未漏服也会发生。

  35.预防佝偻病发生的措施错误的是(D)

  A、母孕期应多晒太阳  B、母孕期末3个月应补充预防剂量的维生素D  C、坚持母乳喂养  D、婴儿在生后2个月起补充预防剂量的维生素D  E、按时添加辅食

  【解析】婴儿应在出生后2周开始服用维生素D,每日400IU,同时补充钙剂。

  36.患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿,此时输液瓶内尚有250ml无钾液体,最多可加15%氯化钾的量为(D)

  A、2ml  B、3ml  C、4ml  D、5ml  E、6ml

  【解析】静脉补钾,一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即250ml不超过0.75g氯化钾,15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g,故可加5ml.

  37.上呼吸道感染引起的并发症除外的是(E)

  A、中耳炎、结膜炎  B、急性肾炎  C、咽后壁脓肿  D、支气管炎及肺炎

  E、幼儿急疹

  【解析】由于小儿呼吸道的解剖特点,患上感后可向邻近器官蔓延,引起中耳炎、结膜炎、咽后壁脓肿等如婴幼儿鼻泪管较短,开口嘀咕瓣膜发育不全,上感时易引起结膜炎;小儿咽鼓管相对宽、短、直且呈水平位,易引起中耳炎,向下蔓延引起支气管炎及肺炎,链球菌感染后可引起急性肾炎,一般不会并发幼儿急疹。

  38.婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征为(C)

  A、剧烈头痛  B、喷射性呕吐  C、前囟饱满,颅缝增宽  D、颈抵抗

  E、布氏症和克氏症阳性

  【解析】颅内压增高的体征包括剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁及不同程度的意识障碍等表现,但是在婴儿的时期由于婴而囟门和颅骨的骨缝未闭合,可以缓解一部分增加的压力,故不会出现上述颅内压增高的体征,仅表现为前囟饱满,张力增加,鼓缝增宽等。

  39.PPD结果判断中,正确的是(B)

  A、小儿PPD阳性表示体内有活动结核  B、小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

  C、PPD硬结5mm以上为强阳性  D、PPD强阳性表示病情较重

  E、PPD强阳性表示曾接种过喀介苗

  【解析】感染过程或折射过卡介苗PPD均可阳性,但PPD强阳性表现体内有活动结核。

  40.以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂(E)

  A、呼吸道梗阻或分泌物潴留  B、严重广泛肺部病变  C、神经肌肉疾病者

  D、长期哮喘致呼吸肌疲劳  E、呼吸表浅、不规则

  【解析】呼吸兴奋剂仅适用于呼吸道痛畅而呼吸道不规则或浅表者。

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