专业知识-第十章 分娩期并发症妇女的护理

　　一、A1

　　1、羊水栓塞的处理，正确的是

　　A、解除肺动脉高压，纠正缺氧

　　B、立即终止妊娠，可提高治愈率

　　C、出血不止时，立即应用肝素抗凝

　　D、慎用肾上腺皮质激素

　　E、休克早期禁用低分子右旋糖酐

　　2、子宫破裂的临床表现正确的是

　　A、少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开

　　B、阴道出血量和贫血程度不一致

　　C、妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道出血

　　D、分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化

　　E、妊娠产物完全排出，阴道流血停止

　　试题来源:[2019年妇产科护理学考试题库在线体验（科目代码：371） ]

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　　3、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用

　　A、尼可刹米

　　B、纳洛酮

　　C、地塞米松

　　D、维生素C

　　E、紫杉醇

　　4、宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是

　　A、胎盘娩出后的出血较多

　　B、血色暗红无凝块

　　C、宫缩时出血量增多

　　D、胎盘娩出后，子宫收缩呈球状、质硬

　　E、胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长

　　5、为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过

　　A、16小时

　　B、14小时

　　C、12小时

　　D、10小时

　　E、8小时

　　6、子宫收缩出现病理缩复环，常见于

　　A、羊水过多

　　B、胎膜早破

　　C、羊水栓塞

　　D、先兆子宫破裂

　　E、胎盘早期剥离

　　7、对羊水栓塞的预防，正确的是

　　A、积极预防发生早产

　　B、人工破膜应在子宫收缩间歇期进行

　　C、中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮

　　D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

　　E、宫缩过强者，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展

　　二、A2

　　1、患者女性，第一胎，孕38周，单胎，经查胎位正常，脐绕颈1周，宫口开全2.5小时胎儿娩出，产后20分钟突然阴道出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是

　　A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

　　B、牵拉脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

　　C、人工剥离胎盘

　　D、检查软产道，排出损伤

　　E、输液，静脉注射麦角新碱

　　2、患者女，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次/分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是

　　A、胎膜早破

　　B、产后出血

　　C、失血性休克

　　D、羊水栓塞

　　E、DIC

　　3、孕妇，30岁，34周妊娠，阴道少量出血2d，感下腹坠痛2h，胎心150/min。肛门检查：宫口扩张可容指尖，胎头先露，高浮。此时下列处理中哪项最重要

　　A、卧床休息

　　B、给氧

　　C、加强营养

　　D、抑制宫缩

　　E、应用抗生素

　　4、初产妇，孕39周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血200ml，无胎盘剥离征象。此时应如何处理

　　A、观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

　　B、牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

　　C、手取胎盘

　　D、检查软产道，除外损伤

　　E、输液，静脉注射缩宫素

　　5、某孕妇，胎儿娩出后，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软，按摩子宫时阴道有大量出血，可能的原因是

　　A、产时过程

　　B、凝血功能障碍

　　C、子宫感染

　　D、软产道损伤

　　E、子宫收缩乏力性出血

　　6、某产妇，产后9h，小便已排2次，共约100ml，现宫底脐上二横指，阴道出血较多，血压110/75mmHg(14.7/10kPa)，子宫收缩欠佳。此时责任护士应采取的措施是

　　A、导尿后继续观察

　　B、重新检查胎盘是否完整

　　C、立即肌注缩宫素

　　D、配血

　　E、做好刮宫准备

　　7、足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次/分，宫口开大4cm，胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为

　　A、低张性宫缩乏力

　　B、高张性宫缩乏力

　　C、先兆子宫破裂

　　D、子宫破裂

　　E、子宫痉挛性狭窄环

　　8、产妇，26岁，孕期常规检查无异常，第二产程破膜后突然出现呛咳，烦躁，呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是

　　A、子宫破裂

　　B、胎盘早剥

　　C、产时子痫

　　D、羊水栓塞

　　E、胎儿窘迫

　　9、初产妇，因第二产程延长，胎吸分娩，胎儿体重4000g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，有凝血块。阴道出血原因最可能是

　　A、产后宫缩乏力

　　B、软产道裂伤

　　C、胎盘剥离不全

　　D、凝血功能障碍

　　E、子宫破裂

　　10、某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH值试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是

　　A、胎儿窘迫

　　B、早产

　　C、流产

　　D、宫腔感染

　　E、脐带脱垂