2019年外科护理学主管护师模拟试卷

　　一、A1/2 型题

　　以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1.正常人体液中血浆占体重的比例为A5%

　　B10% C15% D20% E25%

　　答案：A

　　2.正常机体维持酸碱平衡的主要途径是

　　A血液缓冲系统

　　B肾的调节

　　C肺的调节

　　D神经内分泌调节

　　E中枢神经系统调节答案：B

　　题解：机体在正常膳食情况下，体内产生大量的酸性物质和少量的碱性物质， 一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，从而使细胞外液中的碳酸氢盐的浓度保持稳定。因此说，正常机体维持酸碱平衡的主要途径是肾脏。血液缓冲系统调节酸碱的能力有限，而肺主要是排出挥发性酸。

　　3.烧伤后 48 小时内患者最大的危险是

　　A低血容量性休克BARDS

　　C感染

　　D营养失调

　　E全身炎症反应综合征答案：A

　　题解：烧伤后 6～8 小时体液渗出最快，36～48 小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后 48 小时内死亡的主要原因。参见第 309 页。

　　4.最容易发生急性肾衰竭的是

　　A严重颅脑外伤

　　B严重挤压伤

　　C大面积烧伤

　　D外伤致脾破裂

　　E骨盆骨折答案：B

　　题解：严重挤压伤常合并急性肾衰竭。主要是由于大面积肌肉组织缺血坏死， 使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血症和氮质血症等，约有 50%患者发生急性肾衰竭。而严重颅脑外伤易发生颅内血肿， 大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。

　　5.人体正常的糖原贮备在饥饿状态下最多能供应时间为

　　A8 小时

　　B12 小时

　　C16 小时

　　D24 小时

　　E48 小时答案：B

　　题解：机体糖原贮备有限，在饥饿状态下只可供能 12 小时。参见第 294 页。

　　6.全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是

　　A血压下降超过术前血压的 10%

　　B血压下降超过术前血压的 20%

　　C血压下降超过术前血压的 30%

　　D血压下降超过术前血压的 40%

　　E血压下降超过术前血压的 50%

　　答案：C

　　题解：全身麻醉常见并发症是低血压，对于有高血压病史的患者，以血压下降超过术前血压的 30%为低血压的标准。

　　7.腹壁静脉曲张提示有

　　A髂血管阻塞

　　B门静脉梗阻

　　C心功能不全

　　D肾疾病

　　E下肢静脉曲张答案：B

　　题解：门静脉压增高状态下 4 个门-腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通支扩

　　张表现为腹壁静脉曲张。

　　8.为明确肛瘘患者瘘管的走向应选择的检查手段是

　　A碘油瘘管造影

　　B亚甲蓝瘘管造影

　　C钡剂瘘管造影DMRI

　　E直肠指诊答案：A

　　9.溃疡病的主要病因是

　　A幽门螺杆菌感染

　　B过度疲劳引起胃瘫

　　C胃酸分泌过多与粘膜屏障受损

　　D长期服用制酸类药物

　　E酗酒 答案：C

　　题解：溃疡病致病因素较复杂，但主要致病因素是胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损。

　　10.T4 占血中甲状腺素的比例是

　　A10% B30% C50% D70% E90%

　　答案：E

　　题解：血液中的甲状腺素与血白蛋白结合，90%为T4，10%为T3。