实践能力-第十章 神经系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、关于动脉硬化性脑梗死的护理，下列错误的是

　　A、保持安静，避免搬动

　　B、发病2周后即可做肢体锻炼

　　C、定时测血压

　　D、不能进食者及早鼻饲

　　E、头部冰袋冷敷

　　2、颅脑损伤的护理措施，错误的是

　　A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情

　　B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

　　C、及时处理高热

　　D、疼痛明显时可用吗啡止痛

　　E、正确使用脱水药

　　3、关于原发性高血压健康教育的内容，不正确的是

　　A、注意休息，避免过度劳累

　　B、缓解期适当活动，控制体重

　　C、定期测量血压

　　D、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

　　E、血压高时服药，血压不高时可暂不服药

　　4、对腰麻后头痛的预防措施是

　　A、给予预防性止痛药

　　B、给予镇静剂

　　C、静脉输液

　　D、麻醉后去枕平卧6～8小时

　　E、针刺疗法

　　5、护理急性脑出血患者时应注意预防

　　A、压疮

　　B、呼吸道感染

　　C、应激性溃疡

　　D、脑疝

　　E、心力衰竭

　　6、下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确

　　A、术后去枕平卧4～6小时

　　B、术后24小时可下床

　　C、颅内压较高者可饮水

　　D、密切观察意识、瞳孔变化

　　E、及早发现脑疝前驱症状

　　7、患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在，且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施

　　A、抗凝治疗

　　B、抗血小板聚集治疗

　　C、脑保护治疗

　　D、超早期溶栓治疗

　　E、脱水降颅压治疗

　　8、关于腰椎穿刺体位，不正确的是

　　A、取侧卧位

　　B、头部俯屈至胸

　　C、头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上

　　D、密切观察意识、瞳孔及生命体征

　　E、脊背弯成“C”形，使椎间隙增大

　　9、关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是

　　A、穿刺后去枕平卧4～6小时

　　B、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水

　　C、颅内压较高者宜多饮水

　　D、密切观察意识、瞳孔及生命体征

　　E、及早发现脑疝的前驱症状

　　10、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是

　　A、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤

　　B、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能

　　C、保证排便通畅

　　D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症

　　E、指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形

　　11、下列为昏迷患者提供的护理措施，不正确的是

　　A、密切观察患者生命体征及瞳孔变化

　　B、保持皮肤清洁，预防压疮发生

　　C、吸痰时严格执行无菌操作

　　D、每次气管吸痰不超过10秒钟

　　E、使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

　　12、下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是

　　A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直

　　B、一般选择腰椎第1～2间隙

　　C、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿

　　D、术后去枕平卧4～6小时

　　E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

　　13、对于瘫痪患者的护理措施，以下不正确的是

　　A、协助病人早期进行适当的被动和主动运动

　　B、指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧，并先脱患侧

　　C、勤翻身，防止压疮

　　D、地面保持平整干燥，防湿防滑，去除障碍物

　　E、保持肢体功能体位

　　14、下列为头痛患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、卧床休息，少动头部

　　B、对颅内压增高所致的头痛，可采用高枕卧位

　　C、鼓励患者使用镇痛药

　　D、避免噪声、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因

　　E、鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛

　　15、下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是

　　A、观察穿刺部位有无渗血或血肿

　　B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

　　C、定时测量血压和脉搏

　　D、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时

　　E、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄

　　16、患者，男性，55岁，身高170cm，体重90kg，发现高脂血症1年，平时工作较忙，很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，口角歪斜。经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容，不妥的是

　　A、注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外

　　B、合理服用抗血小板聚集药物

　　C、睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起

　　D、坚持语言康复治疗

　　E、进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食

　　17、对于癫痫缓解期的病人进行健康教育，内容不正确的是

　　A、坚持长期规律用药

　　B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等)

　　C、避免精神紧张、过度劳累

　　D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊

　　E、避免感染

　　18、患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高

　　A、140mmH2O

　　B、160mmH2O

　　C、180mmH2O

　　D、200mmH2O

　　E、120mmH2O

　　二、A2

　　1、患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外

　　B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

　　C、测患者的口温，以防高热

　　D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

　　E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折