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2019年主管护师考试内科护理学试题:呼吸系统疾病病人的护理

来源 :中华考试网 2018-06-28

二、A3/A4型题

    (1~3题共用题干)患者,男性,68岁,既往有慢性支管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰不易咳出就诊,体温36.7~C,胸部听诊闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮阴影。

1.该病人目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损  B.有感染的危险  C.清理呼吸道无效  D.体温过高  E.体液过多    

2.护士对该病人应采取的护理措施不包

 A.指导病人有效咳嗽  B.咳嗽时可配合进行胸部叩击  C.用超声雾化吸入湿化气道

 D.进行体位引流      E.督促病人每日饮水1500ml以上

3.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作

A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住肪  B.咳嗽前先深呼吸数次

 C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,力咳出

D.病人为省力每次连续轻咳数次  E.排痰后用清水充分漱口

  (4~6题共用题干)患者,女性,35岁,咳嗽1周,2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。

4.该病人目前最主要的护理诊断是

 A.气体交换受损  B.有感染的危险  C.有窒息的危险

 D.清理呼吸道无效  E.体液过多

5.该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,。进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了

A.休克  B.左心衰  C.哮喘  D.窒息  E.呼吸衰竭

6.这时护士应首先采取的措施为

 A.立即给予病人头高足低位  B.迅速用负压机械吸引吸出血块

 C.判断病人昏迷程度    D.给予高流量吸氧    E.开放静脉通路

  (7~lO题共用题干)患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,,体检:体36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。

7.该病人最可能的诊断是

 A.肺炎     B.支气管扩张  C.肺心病  D.支气管哮喘  E.慢性支气管炎

8.该病人哮喘发作最可能的诱因是

 A.花粉   B.尘螨     C.动物的毛屑     D.病毒感染    E.精神因素

9.病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断病人为

A.混合性哮喘     B.内源性哮喘     C.重症哮喘     D.左心衰    E.右心衰

lO.对该病人应采取的护理措施不包括

 A.每日静脉补液量应在2000ml以上   B.在病室内摆放鲜花  C.遵医嘱给予祛痰药物

 D.遵医嘱给予糖皮质激素    E.给予低流量持续吸氧

    (11~13题共用题干)某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。

11.病人目前最主要的护理诊断是

 A.体液过多   B.有感染的危险   C.清理呼吸道无效   D.体温过高   E.自理缺陷   

12.病人目前最主要的治疗措施是

 A.抗生素控制感染    B.应用镇咳药    C.给予吸氧

 D.进行缩唇腹式呼吸训练    E.使用支气管扩张剂

13.病人应给予的氧疗方式为

 A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧   E.高浓度持续给氧

  (14~16题共用题干)患者,吕某,男,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿哕音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。人院后肌注青霉素治疗,体温逐渐

下降,病人一般情况也明显好转

14.该病人可能的诊断是

 A.肺炎球菌肺炎  B.肺炎支原体肺炎  C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺结核 E.军团病

15.该病人最主要的护理诊断是

 A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险  D。组织灌注量改变  E.有窒息的危险

16.对该病人护理中,下列哪项不妥

 A.胸痛取患侧卧位    B.呼吸困难取半卧位   C.高热者常规用退热剂

 D.腹胀者可局部热敷或肛管排气  

E.密切观察生命体征、神志尿量等变化,警惕感染中毒性休克

    (17~18题共用题干)患者,女性,27岁;近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径lcm~   

17.该患者最可能的诊断为   

 A.慢性支气管炎  B.支气管扩张  C.肺心病  D.支气管哮喘  E.肺结核

18.病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是

 A.活动无耐力  B.体温过高  C.有感染的危险  D.知识缺乏  E.有窒息的危险

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