泌尿系统疾病患儿的护理

　　A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选出一个正确答案。

　　(1～5题共用题干)

　　女婴6个月，发热，哭闹半小时入院，拒食，呕吐胃内容物2次，黄稀便2次。体温39.2℃，面色苍白，易激惹。咽部无充血，前囟稍微起，心肺阴性，腹软，外阴红，会阴部见红色粟粒疹，脑膜刺激征阴性。血WBC 20×1O　9/L，N：O.92，尿常规检查：WBC(+++)，RBC O～1/HP。

　　第1题 其最可能的诊断为

　　A、泌尿道感染

　　B、化脓性脑膜炎

　　C、急性胃肠炎

　　D、败血症

　　E、急性肾炎

　　标准答案： A

　　第2题 为明确诊断，应作下列哪项检查

　　A、多次尿常规检查

　　B、血生化检查

　　C、中段尿培养

　　D、肾活检病理检查

　　E、血清补体测定

　　标准答案： C

　　第3题 引起本病最多见的致病菌为

　　A、变形杆菌

　　B、大肠杆菌

　　C、副大肠杆菌

　　D、产气英膜杆菌

　　E、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

　　标准答案： B

　　第4题 下列哪项对本病有诊断意义

　　A、畏寒、高热伴尿道刺激症状

　　B、血白细胞增高

　　C、新鲜尿直接涂片见≥1个细菌/HP

　　D、未离心尿液WBC>1个/HP

　　E、尿酶排出增多

　　标准答案： C

　　第5题 本病诊断的主要依据是

　　A、尿道刺激症状

　　B、大量脓尿

　　C、血WBC增高

　　D、畏寒、发热

　　E、尿培养菌落计数>lO　5/m1

　　标准答案： E

　　(6～8题共用题干)

　　八岁男，因少尿水肿6天，烦躁、气促1天入院。体检：体温36.8℃，血压18.6/10.6 kPa(140/80 mmHg)，端坐呼吸，心率110次/min，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2 cm，白细胞正常，尿比重1.022，尿蛋白(++)，红细胞2个/HP。

　　第6题 根据这些体征，护士应当高度怀疑该患儿为

　　A、急性肾炎合并循环充血

　　B、肾炎性肾病合并肺炎

　　C、急性肾炎合并肺炎

　　D、慢性肾炎急性发作

　　E、病毒性肾炎合并肺炎

　　标准答案： A

　　第7题 入院时的饮食应该是

　　A、低蛋白，不限盐和热量

　　B、低蛋白，低盐，不限制液体

　　C、低蛋白，低盐，低热量

　　D、低盐，高热量，限制液体

　　E、高蛋白，低盐，高热量

　　标准答案： D

　　第8题 此时首选的治疗方法是

　　A、激素

　　B、抗生素

　　C、利尿剂

　　D、强心药

　　E、免疫抑制剂

　　标准答案： C