计划生育妇女的护理

　　A3/A4型题

　　1~3题共用病例

　　28岁女性，孕产史为1-0-2-1，曾患慢性肾炎，现停经59天，门诊检查诊断为早孕。

　　1.应采取终止妊娠的方法是

　　A.药物流产 B.负压吸引术 C.钳刮术

　　D.利凡诺引产 E.水囊引产

　　2.终止妊娠后，护理人员给予其健康指导错误的是

　　A.注意观察阴道流血情况

　　B.注意观察腹痛情况

　　C.保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴2周

　　D.休息3周

　　E.嘱其采用安全可靠的避孕措施

　　3.建议其今后采取的最佳避孕措施是

　　A.口服避孕药 B.男用避孕套 C.皮下埋植剂

　　D.放置节育器 E安全期避孕

　　4~6题共用病例

　　54岁女性，放置宫内节育器17年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育良，已婚已产型;阴道通畅，粘膜略平滑，分泌物无色、量少;宫颈光滑，大小正常;宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好;双附件未触及异常。

　　4.取器前应进行的必要检查是

　　A.血常规检查 B.心电图检查 C.阴道涂片检查

　　D.腹部CT检查 E.妇科B超检查

　　5.做该项检查的主要目的是

　　A.确定子宫位置

　　B.确定子宫大小

　　C.确定宫腔内是否有节育器及其类型

　　D.了解卵巢功能

　　E.测定血小板数量

　　6.若取器时发现节育器嵌顿，其发生可能是由于

　　A.放置时间过长 B.绝经后取器过晚 C.子宫壁太薄

　　D.性生活过频 E.宫腔内感染

　　7~8题共用病例

　　30岁女性，采用短效口服避孕药避孕，在服药第9天因漏服出现阴道流血，出血量少于月经量，第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液，余未发现异常。

　　7.阴道流血的原因最可能是

　　A.孕激素过多 B.雌激素过多 C.雌激素不足

　　D.孕激素不足 E.凝血功能障碍

　　8.医护人员应给予的正确指导是

　　A.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg)，与避孕药同时服至22日

　　B.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药

　　C.停药若阴道流血量如月经量，应停止用药，在流血第5天再开始按规定重新服药。

　　D.补服短效口服避孕药1片

　　E.考虑出血量不多，继续按规定服药即可

　　9~10题共用病例

　　34岁女性，孕产史为1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。因放置宫内节育器4个月，放置后即出现经期延长，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。

　　9.拟采取的护理措施中不正确的是

　　A.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂

　　B.建议其应补充铁剂

　　C.按医嘱给予抗生素

　　D.建议其适当增加营养

　　E.取出节育器

　　10.若经适当治疗无效，应考虑

　　A.输血、输液

　　B.子宫次全切除

　　C.加大前列腺素合成酶抑制剂的用量

　　D.继续观察

　　E.取出节育器

　　11~14题共用病例

　　24岁女性，因早孕要求终止妊娠。行人工流产术，术后突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。

　　11.初步诊断为

　　A.低血容量休克 B.人工流产综合症 C.神经官能症

　　D.心绞痛 E.子宫穿孔

　　12.下列与其发生无关的项目是

　　A.受术者精神紧张 B.宫颈过度扩张、牵拉 C.交感神经兴奋

　　D.冠状动脉痉挛 E.心脏传导功能障碍

　　13.为迅速缓解症状，应采取的措施是

　　A.立即输液 B.剖腹探查

　　C.静脉滴注地塞米松5mg D.静脉注射阿托品1mg

　　E.心肺复苏

　　14.下列与发生这些征象无关的措施是

　　A.术前做好受术者的心理护理

　　B.为缩短操作时间，扩张宫颈时不必从小号顺序渐加大号数

　　C.吸宫时掌握适度负压

　　D.吸净宫腔后，不再反复吸刮宫壁

　　E.进出宫颈管时关闭负压

　　15~16题共用病例

　　30岁女性，足月顺产后3个月，母乳喂养，月经尚未复潮，排除早孕，无

　　肝肾疾病史。到门诊咨询避孕措施。

　　15.该妇女不宜用的避孕方法是

　　A.口服避孕药 B.女用避孕套 C.男用阴茎套

　　D.皮下埋植避孕 E.宫内节育器

　　16.若采用皮下埋植避孕，其最大的优点是

　　A.使用简便 B.可随时取出

　　C.发生不规则阴道流血少 D.取出后恢复生育功能迅速

　　E.不影响乳汁质量

　　参考答案

　　1.B 2.C 3.D 4.E 5.C 6.A 7.C 8.A 9.E 10.E 11.B 12.C 13.D 14.B 15.A 16.E