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儿科护理学2019年初级护师章节练习:小儿结核病的护理3

来源 :中华考试网 2018-10-05

  二、A2

  1、某患儿高烧1周,厌食,消瘦来院就诊,查体:前囟隆起,颈强直,诊断为结核性脑膜炎,对于该患儿的护理错误的是

  A、绝对卧床休息

  B、操作集中进行,减少对患儿刺激

  C、腰穿后去枕平卧4~6h

  D、呼吸功能障碍者应取仰卧位

  E、吞咽功能恢复后,应尽快停用鼻饲

  2、女患,1岁。低热10余日,喜哭易怒,嗜睡,有时便秘,体检:前囟膨隆,心肺正常,肝肋下1.5cm,颈软,克氏征阴性,腹壁反射减弱,脑脊液外观毛玻璃样,蛋白(++),细胞数200×109/L,糖2.4mmol/L,氯化物107mmol/L,诊断为

  A、结核性脑膜炎

  B、化脓性脑膜炎

  C、中毒性脑病

  D、新型隐球菌脑膜炎

  E、病毒性脑膜炎

  3、患儿6个月,高烧39.0℃,持续2周,用普通抗生素治疗无效。患儿厌食,面色苍白,前囟隆起,颈项强直,肝脏肋下3cm。X线辅助检查见大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,该患儿的诊断可能是

  A、原发型肺结核

  B、急性粟粒型肺结核

  C、病毒性肺炎

  D、支气管肺炎

  E、浸润型肺结核

  4、3患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%。淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:2000阴性。胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断

  A、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎

  B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎

  C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎

  D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

  E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

  5、3岁小儿,近1个月低热,乏力、烦躁易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(+++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

  A、支气管肺炎

  B、支气管淋巴结核

  C、原发综合征

  D、浸润性肺结核

  E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

  6、某小儿2岁,未接种卡介苗,而结核菌素试验阳性,医嘱用异烟肼预防性服药,疗程为

  A、1~3个月

  B、3~6个月

  C、6~9个月

  D、9~12个月

  E、12~15个月

  7、男,2岁。1个月前患麻疹,近2周来发热,T39℃,咳嗽、气促、双肺呼吸音粗,肝肋下3cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

  A、原发型肺结核

  B、粟粒型肺结核

  C、支气管肺炎

  D、麻疹肺炎

  E、金黄色葡萄球菌肺炎

  三、A3/A4

  1、患儿,1岁。1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐而就诊,查体体温39℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+),脑脊液白细胞50×109/L,糖和氯化物降低。

  <1> 、该患儿可能的诊断是

  A、流行性脑膜炎

  B、病毒性脑膜炎

  C、化脓性脑膜炎

  D、结核性脑膜炎

  E、中毒性脑病

  <2> 、对于发热、咳嗽应考虑

  A、支气管肺炎

  B、喉-支气管炎

  C、粟粒型肺结核

  D、支原体肺炎

  E、病毒性肺炎

  2、男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。

  <3> 、嘱家长何时看结果

  A、第1~2天

  B、第2~3天

  C、第3~4天

  D、第5~6天

  E、第7天

  <4> 、PPD红肿硬结面积为18mm,你应判断

  A、(-)

  B、(+)

  C、(++)

  D、(+++)

  E、(++++)

  <5> 、该患儿胸片显示“哑铃状”阴影,考虑为

  A、支气管肺炎

  B、支原体肺炎

  C、腺病毒肺炎

  D、原发综合征

  E、粟粒型肺结核

  <6> 、针对该患儿的主要护理措施哪项不妥

  A、观察体温

  B、给予高糖、高蛋白、高维生素饮食

  C、给予正规抗痨治疗

  D、注意药物不良反应

  E、绝对卧床休息

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