基础知识-第六章 胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理

　　一、A1

　　1、新生儿窒息的原因不包括

　　A、胎儿窘迫的延续

　　B、呼吸中枢受抑制或损伤

　　C、呼吸道阻塞

　　D、心血管的先天畸形

　　E、初产妇总产程16小时

　　二、A2

　　1、某产妇，因胎儿宫内缺氧急诊剖宫产下一男婴，诊断为新生儿窒息，其依据是

　　A、胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态

　　B、胎儿娩出后5分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态

　　C、根据出生后5分钟和10分钟Apgar评分，分为轻度和重度窒息

　　D、轻度窒息心跳不规则

　　E、重度窒息喉反射存在

　　2、产妇，第一胎，42周妊娠，头浮，试产4H，宫缩50S/2-3MIN，胎心132次/分，突然阴道大量流水，清亮，胎头仍高浮，胎心90次/分，可能诊断为

　　A、脐带过短

　　B、脐带脱垂

　　C、胎头受压

　　D、脐带受压

　　E、胎盘功能老化

　　3、患者，女性，34岁。妊娠35周，晚饭后散步时孕妇突感有较多液体自阴道流出，立即平卧急救车送院，检查胎心80～90/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm，形成胎心异常的原因是

　　A、脐带绕颈

　　B、脐带脱垂

　　C、脐带打结

　　D、脐带过短

　　E、脐带过长

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 新生儿窒息病因、病理：胎儿窘迫;胎儿吸入羊水、黏液致呼吸道阻塞，造成气体交换受阻;缺氧、滞产、产钳术使胎儿颅内出血及脑部长时间缺氧致呼吸中枢受到损害;产妇在分娩过程中接近胎儿娩出时使用麻醉药、镇静药，抑制了呼吸中枢及早产、肺发育不良、呼吸道畸形等都可引起新生儿窒息。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态，为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 产妇突然阴道大量流水，造成脐带脱垂而导致胎心减慢。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 阴道检查有条索状物脱出宫颈3cm，可以诊断由于脐带脱垂而造成胎儿宫内缺氧。