专业实践能力-第八章 护理程序

　　一、A1

　　1、根据护理程序评价结果，调整和修订护理计划不正确的是

　　A、针对目标全部实现的护理诊断，停止相应护理措施

　　B、针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断，修订相关护理计划

　　C、针对判断错误的诊断，修改相关护理计划

　　D、针对不存在的诊断，删除相关护理计划

　　E、对未发现或新出现的护理诊断，增加相应的护理计划

　　2、关于护理实施过程应注意的问题，说法有误的是

　　A、护理活动应尽可能满足病人的需要

　　B、对有疑问的医嘱应先澄清后执行

　　C、护理措施必须保证安全，预防并发症

　　D、实施过程中，尽量避免与病人交流，减少紧张

　　E、根据病情变化灵活实施计划

　　3、“PC：出血”的陈述方法属于

　　A、危险的护理诊断

　　B、医疗诊断

　　C、二部分陈述法

　　D、合作性问题

　　E、诊断必要依据

　　4、关于书写护理诊断的描述不正确的是

　　A、护理诊断须采用统一规范的名称

　　B、一个护理诊断可针对多个健康问题

　　C、必须贯彻整体护理观念

　　D、应包括生理、心理、社会各方面的问题

　　E、须明确每一个护理诊断的相关因素

　　5、下列可作为护理诊断依据的是

　　A、患者对疾病的感受

　　B、患者出现的阳性体征

　　C、患者的生活习惯

　　D、患者的年龄

　　E、患者的工作和生活环境

　　6、更侧重对疾病病因、病理生理变化判断的是

　　A、护理评估

　　B、护理诊断

　　C、护理评价

　　D、医疗诊断

　　E、护理措施

　　7、“潜在的精神健康增强”不属于

　　A、一部分陈述法

　　B、护理诊断名称

　　C、诊断的主要依据

　　D、健康的护理诊断

　　E、PSE公式中的P

　　8、根据名称将护理诊断分类，其中描述不符的是

　　A、体温过高

　　B、有……的危险

　　C、潜在的并发症：……

　　D、焦虑

　　E、执行……有效

　　9、护理诊断依据的分类法是

　　A、Maslow的需要层次论分类

　　B、NANDA的人类反应型态分类

　　C、MajoryGordon的功能性健康型态分类

　　D、Roy适应模式分类

　　E、Peplau人际关系模式分类

　　10、下列关于护理诊断说法无误的一项是

　　A、护理诊断是护士根据医嘱做出的诊断

　　B、护理诊断是对潜在健康问题的一种临床判断

　　C、护理诊断数目一般较少

　　D、护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态

　　E、护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定

　　11、护理诊断是为达到预期结果的依据，预期结果是由

　　A、医师负责

　　B、护士负责

　　C、患者负责

　　D、患者家属负责

　　E、无人负责

　　12、护理程序中常用的组织、整理资料的方法为

　　A、按Roy的适应模式分类

　　B、按应激与适应理论分类

　　C、按纽曼的压力源分类

　　D、按NANDA的人类反应型态分类

　　E、按一般系统理论分类

　　13、在收集资料过程中，下列不属于交谈注意事项的是

　　A、交谈前要做好准备

　　B、选择舒适、安静、有利于保护病人隐私的交谈环境

　　C、根据病人身体状况选择适当交谈时间

　　D、仔细倾听患者讲的任何事情

　　E、注意运用沟通技巧，避免不良沟通行为

　　14、护理程序的特征不包括的是

　　A、组织性和计划性

　　B、整体性和规律性

　　C、互动性和协作性

　　D、普遍适应性

　　E、创造性

　　15、护理程序中最基础的步骤是

　　A、护理评估

　　B、护理诊断

　　C、护理计划

　　D、护理实施

　　E、护理评价