专业知识-第十章 神经系统疾病患儿的护理

　　一、A1

　　1、急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

　　A、一侧肢体感觉障碍

　　B、双侧下肢无力

　　C、复视

　　D、一侧肢体抽搐

　　E、大、小便失禁

　　2、关于病毒性脑膜炎的预后正确的是

　　A、多数可留有脊髓炎

　　B、多数有肢体瘫痪

　　C、多数完全恢复

　　D、多数可有癫痫

　　E、多数暂有智力发育落后

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　　3、小儿出生不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射是

　　A、角膜反射

　　B、握持反射

　　C、拥抱反射

　　D、觅食反射

　　E、平衡反射

　　4、婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为

　　A、脑膜炎症反应轻

　　B、机体反应差

　　C、神经系统发育不完善

　　D、囟门未闭所起的缓冲作用

　　E、颈部肌肉不发达

　　5、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是

　　A、多数完全恢复

　　B、多数暂有智力发育落后

　　C、多数可有癫痫

　　D、多数有肢体瘫痪

　　E、多数可留有脊髓炎

　　6、③化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是

　　A、50%葡萄糖液

　　B、20%甘露醇

　　C、50%甘油口服

　　D、呋塞米

　　E、地塞米松

　　7、③急性感染性多发性神经根炎的表现应除外

　　A、可伴有中枢神经系统损害

　　B、四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

　　C、手套袜套状感觉障碍

　　D、一侧面神经瘫痪

　　E、脑脊液出现蛋白细胞分离现象

　　8、③婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

　　A、呼吸道

　　B、皮肤黏膜

　　C、消化道

　　D、脐部

　　E、中耳炎、鼻窦炎

　　9、③化脓性脑膜炎脑脊液外观特征是

　　A、清亮透明

　　B、混浊呈脓性

　　C、毛玻璃样

　　D、呈血性

　　E、静置24小时有蜘蛛样薄膜形成

　　二、A2

　　1、患儿，1岁，呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

　　A、颈强直

　　B、瞳孔反射

　　C、膝腱反射

　　D、巴宾斯基征

　　E、提睾反射

　　2、③男，8岁。老师反映上课动作过多，不能安静听课和完成作业，干扰课堂秩序，但智力正常。最可能的诊断是

　　A、大脑发育不全

　　B、癫痫小发作

　　C、注意力缺陷多动症

　　D、脑瘫

　　E、精神分裂

　　3、③男，6个月，确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20%甘露醇。下列操作哪项错误

　　A、用药前检查药物有无结晶

　　B、缓慢静推或快速静滴

　　C、勿将药液漏到血管外

　　D、不与其他药物混合应用

　　E、若药液中有结晶需加碱性液使其溶化

　　4、③男，6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体：左外耳道牵涉性疼痛，前囟紧张，脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

　　A、败血症

　　B、病毒性脑炎

　　C、化脓性脑膜炎

　　D、脑脓肿

　　E、高热惊厥

　　三、A3/A4

　　1、③男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。

　　<1> 、该患儿最可能的医疗诊断是

　　A、病毒性脑炎

　　B、化脓性脑膜炎

　　C、脑脓肿

　　D、颅内出血

　　E、脐炎

　　<2> 、为确诊最重要的检查是

　　A、血常规

　　B、尿常规

　　C、脑脊液检查

　　D、脑CT

　　E、脐分泌物培养

　　<3> 、该患儿的护理措施哪项错误

　　A、术后2小时可抱起喂奶

　　B、密切观察生命体征

　　C、去枕平卧6小时

　　D、观察局部有无出血现象

　　E、如颅压高可按医嘱使用脱水剂

　　2、③女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。

　　<1> 、该患儿的首优护理问题是

　　A、营养失调

　　B、躯体移动障碍

　　C、社交障碍

　　D、有外伤的危险

　　E、有感染的危险

　　<2> 、该患儿的医疗诊断是

　　A、大脑发育不全

　　B、脑性瘫痪

　　C、进行性肌营养不良

　　D、脑膜炎后遗症

　　E、癫痫

　　<3> 、该患儿的护理措施中哪项不正确

　　A、功能训练和理疗并举

　　B、防止外伤和意外

　　C、教育家长进行肢体训练

　　D、配合针刺治疗

　　E、大量服用中枢抑制剂

　　四、B

　　1、③A.注意力缺陷，活动过度

　　B.中枢性运动障碍，姿势异常

　　C.发热呕吐，脑膜刺激征阳性

　　D.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

　　E.智力低下、运动语言发育障碍

　　<1> 、急性感染性多发性神经根炎

　　A B C D E

　　<2> 、注意力缺陷多动症

　　A B C D E

　　<3> 、化脓性脑膜炎

　　A B C D E

　　<4> 、脑性瘫痪

　　A B C D E