第七章　中药调剂的基本知识与操作技能

　处方术语 处方当天有效，最多不超过3天

　1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药;

　2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌蛇去头和鳞;

　3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳;

　4.品质类：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明;

　5.采时、新陈类：绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶;

　6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁。

　饮片的正名、别名：正名的依据：《中国药典》一部;部颁《药品标准》;部颁《炮制规范》

　茺蔚子--益母草子 坤草子;　白果--银杏;　佩兰--省头草、醒头草;　肉苁蓉--淡大芸;　香附--莎草根;

　千金子--续随子;　前胡--岩风;　杜仲--木绵;　首乌藤--夜交藤;　辛夷--木笔花;　莱菔子--萝卜子;

　细辛--小辛;　海螵蛸--乌贼骨;　青果--橄榄;　蛇蜕--龙衣;　牵牛子--黑白丑;　大黄--川军、生军、锦纹、将军;　藜芦--山葱、鹿葱;　淫羊藿--仙灵脾;　穿山甲--鲮鲤;　重楼--七叶一枝花、蚤休、草河车;　三七--参～ 、旱～、田七、滇七、金不换;　山茱萸--山萸肉、杭山萸、枣皮;　马钱子--番木鳖、马前、马前子;　槟榔--海南子、玉果、大腹子;　罂粟壳--米壳、御米壳;　北沙参：辽～、东～、莱阳～ ，辽东莱阳北(杯);　南沙参：泡～、空～、白～、白参，南(难)泡(抛)空白参(身);　天冬：天门冬、明门冬;　百部：野天门冬，与天冬区别开;　艾叶：炙草、冰台，与甘草的炮制品炙甘草区别开;　甘草：粉甘草、皮草、国老;　龙眼肉：益智，与益智仁区别开;　大血藤：红藤、血藤、活血藤，与鸡血藤区别开;　忍冬藤：金银藤、银花藤;　茜草：地血、活血丹、血见愁;　重楼：七叶一枝花、蚤休、草河车;　拳参：紫参，与紫丹参区别开;　丹参：紫丹参、赤参;　木蝴蝶：云故纸、白故纸，白云木;　补骨脂：破故纸，补破;　蒺藜：刺～、白～;　沙苑子：沙苑蒺藜、潼蒺藜;　西红花：藏红花、番红花;　红花：草红花、红蓝花;　瓜蒌：药瓜。

　并开药名：二蒺藜、潼白蒺藜：刺蒺藜、沙苑子;　腹皮子：大腹皮、生槟榔;　焦三仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽; 焦四仙：焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔;　龙牡：煅龙骨、煅牡蛎;　全紫苏：紫苏子、梗、叶;

　二地丁：蒲公英、紫花地丁;

　处方应付：　清炒品：果实类、种子类;　麸炒品：术蚕壳;　炮制品：河后无远炮(毒性较大的、远志、吴茱萸、厚朴、何首乌);　煅制品：各种石;　醋炙品：延胡索;　烫制品：烫三甲(穿山甲、鳖甲、龟甲);

　炭制品：干漆炮姜炭、蒲黄榆(遇)侧柏;　蜜炙品：蜜怕兜铃(枇杷叶、马兜铃);　盐炙品：补骨脂、益智仁。

　配伍禁忌　十八反： 半蒌贝蔹及攻乌 藻戟遂芫俱战草诸参辛芍叛藜芦

　“十八反”：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花; 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;

　藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

　“十九畏”：

　硫黄畏芒硝，“流氓” 水银畏砒霜，反应　狼毒畏密陀僧，狼与和尚的事

　巴豆畏牵牛子，丁香畏郁金 川乌、草乌畏犀角，乌角(屋角)

　芒硝畏三棱，官桂畏石脂 (小三，桂枝)　人参畏五灵脂 (生灵)

　妊娠禁用药：

　1.勤奋雪莲煮二乌豆造霜喂千牛、雄羊

　轻粉、天山雪莲、莪术、(川乌、草乌)、巴豆、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子、雄黄、洋金花

　2.土鳖黑马急盯，上路扮大脚，命玄

　土鳖虫、黑种草子、马兜铃、(京大戟、红大戟)、丁公藤、商陆、斑蝥、大皂角、玄明粉