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2016年执业药师考试《药学综合知识》讲义:第八单元第十四节

来源 :中华考试网 2016-07-18

  第十四节 痔疮

概述

病因:①静脉曲张学说       ②Thomson的肛垫下移学说

临床表现

1.主要表现为便血  

2.单纯性内痔
3.外痔
4.内痔分4度

①Ⅰ度: 排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;
②Ⅱ度: 常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳
③Ⅲ度: 痔脱出后需手辅助还纳;
④Ⅳ度: 痔长期在肛门外,不能还纳

药物治疗

非处方药

1.外用药如:肛泰膏(栓)、复方片仔癀软膏、麝香痔疮栓、化痔栓等。
2.口服药:痔康片;九味痔疮胶囊;痔炎消颗粒

 处方药

1.外用药①膏、栓:九华膏、太宁(复方角菜栓酯)膏(栓)、

云南白药痔疮膏、普济痔疮栓等。
      ②液:复方黄柏液、用于疮疡溃后,伤口感染等。   ③散:金玄痣科熏洗散
2.口服药:

①黄酮类药物:地奥司明,将每日剂量平均分为两次于午餐和晚餐时服用。
②香豆素:草木犀流浸液片(消脱止-M)。用于软组织损伤肿胀及各种痔病。
③以七叶苷为有效成分:迈之灵,治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全。
④化痔灵片

3.局部注射,药物:5%~10%苯酚的甘油-水溶液、 5%苯酚的植物油溶液、

5%奎宁尿素水溶液、         5%~12%明矾水溶液等

用药与健康提示

1.预防痔疮应加强体育锻炼
2.养成定时排便的习惯,最好能养成每天早晨定时排便的习惯。
3.注意孕产期保健
4.卫生保健,保持肛门周围清洁,注意下身保暖;避免久坐久立;常做提肛运动;自我按摩;及时合理用药。

5.饮食禁忌(1)忌食辛辣(2)忌饮酒(3)忌食火性水果(4)忌暴饮暴食平时要多吃水果润肠、清火、通便,但要对榴莲、荔枝、龙眼、芒果等助火气的水果忌口。

6.痔疮的治疗手段,以非手术治疗为主,无症状的痔不需治疗;有症状痔无需根治;

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