2016年执业药师《药学综合知识》基础知识:尿胆原
来源 :中华考试网 2016-04-27
中尿胆原(UR0)
(一)简述
尿胆原是结合胆红素从肝脏排泄进人直肠后,在小肠下部和结肠经细菌的还原作用后生成的物质。一部分尿胆原进入肝肠循环,其中仅有少量进入血液循环,又经肾脏排人尿液中,正常人体尿液含有少量的尿胆原。
参考范围:千化学试带法
定性:阴性或弱阳性 (阳性稀释度在1:20以下)
(二)临床意义
1.尿胆原增多
(1)肝细胞性黄疸和溶血性黄疸
如病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝淤血、酒精性肝炎。
(2)其他疾病
顽固性便秘、肠梗阻、发热、溶血性贫血、充血性心衰、巨幼细胞性贫血等。
2.尿胆原减少或缺如
(1)阻塞性黄疸
胆总管结石。
(2)其他疾病
由于肿瘤(胰头癌)压迫所致的阻塞性黄疸,尿胆原可进行性减少直至消失;但在肝细胞性黄疸期,也可因胆红素肝肠循环受阻,使尿胆原生成减少,因而尿胆原阴性;大量口服肠道抗生素可抑制结肠细菌,尿胆原生成减少,使粪胆原和尿胆原排出减少。
尿胆原与胆红素一样,均作为临床上黄疸鉴别的实验室主要指标,但也需与粪胆原、血清胆红素等检测一起综合分析。