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2016年执业药师《药学综合知识》基础知识:尿胆原

来源 :中华考试网 2016-04-27

  尿胆原(UR0)

  (一)简述

  尿胆原是结合胆红素从肝脏排泄进人直肠后,在小肠下部和结肠经细菌的还原作用后生成的物质。一部分尿胆原进入肝肠循环,其中仅有少量进入血液循环,又经肾脏排人尿液中,正常人体尿液含有少量的尿胆原。

  参考范围:千化学试带法

  定性:阴性或弱阳性 (阳性稀释度在1:20以下)

  (二)临床意义

  1.尿胆原增多

  (1)肝细胞性黄疸和溶血性黄疸

  如病毒性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝淤血、酒精性肝炎。

  (2)其他疾病

  顽固性便秘、肠梗阻、发热、溶血性贫血、充血性心衰、巨幼细胞性贫血等。

  2.尿胆原减少或缺如

  (1)阻塞性黄疸

  胆总管结石。

  (2)其他疾病

  由于肿瘤(胰头癌)压迫所致的阻塞性黄疸,尿胆原可进行性减少直至消失;但在肝细胞性黄疸期,也可因胆红素肝肠循环受阻,使尿胆原生成减少,因而尿胆原阴性;大量口服肠道抗生素可抑制结肠细菌,尿胆原生成减少,使粪胆原和尿胆原排出减少。

  尿胆原与胆红素一样,均作为临床上黄疸鉴别的实验室主要指标,但也需与粪胆原、血清胆红素等检测一起综合分析。

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