[1 ~5]

　　患者，女，12岁，身高140cm,体重 32kg,因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨 融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。

　　1.该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口 感染

　　A.依替米星 B.阿奇霉素

　　C.左氧氟沙星 D.克林霉素 E.美洛西林

　　2. 预防用抗菌药物的给药时机是

　　A.术前3天 B.术前24h

　　C.术前0.5~2h D.切皮时

　　E.手术结束回到病房后

　　3. 给该患者使用克林霉素时的注意事项不 包括

　　A. 应按患者体重计算给药剂量

　　B. 0.6g的本品应加入不少于100ml的输 液中

　　C. 静脉给药速度不宜过快，至少滴注30 分钟

　　D. 应密切观察患者有无皮疹、发热等 现象

　　E. 监测是否有听力改变

　　4. 患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、 呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物， 考虑中枢神经系统感染，选用抗菌药物 时需考虑的因素不包括

　　A. 骨科术后常见的致病菌

　　B. 哪些药物对该致病菌敏感

　　C. 抗菌药物透过血-脑屏障的能力

　　D. 是否适用于未成年患者

　　E. 药物是否经肾脏排泄

　　5. 脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌，宜选用的药物是

　　A.克林霉素 B.万古霉素

　　C.替考拉宁 D.左氧氟沙星

　　E.苯唑西林

　　[6~10]

　　一位30周早产的男婴，体重1.2kg。 疑有败血症被送往新生儿ICU,拟使用氨苄 西林进行经验性治疗。

　　6. 下列哪项参数最适宜计算该男婴所用抗菌药物的剂量

　　A.身高 B.血肌酐

　　C.体重 D.年龄

　　E.苯唑西林

　　7. 关于氨苄西林的使用，说法不正确的是

　　A.使用前应进行皮试，皮试结果阴性时仍应密切观察患者有无过敏反应

　　C. 必须使用原药液皮试

　　D. 皮试液的浓度为500U/ml

　　E. 皮试阴性者一定不会发生过敏反应

　　8. 最适合该患儿的给药方式是

　　A. 口服 B.静脉注射

　　C.肌内注射 D.静脉滴注

　　E.皮下注射

　　9. 3天后患者血培养结果回报为铜绿假单胞菌，不宜选用的药物是

　　A.头孢哌酮 B.头孢甲肟

　　C.头孢他啶 D.哌拉西林他唑巴坦

　　E.美洛西林舒巴坦

　　10. 关于新生儿抗菌药物应用的注意事项不正确的是

　　A. 新生儿肝脏未发育成熟，肝酶的分 泌不足，因此新生儿感染时应避免 应用肝毒性大的抗菌药物

　　B. 新生儿避免应用或禁用可能发生严 重不良反应的抗菌药物

　　C. 新生儿由于肾功能尚不完善，肾排 出增加，使用主要经肾排泄的药物 应增加剂量

　　D. 新生儿的体重和组织器官日益成熟， 抗菌药物在新生儿的药代动力学亦 随曰龄增长而变化，因此使用抗菌 药物时应按日龄调整给药方案

　　E. 新生儿使用抗菌药物时最好进行血 药浓度监测进行个体化给药