13-1 抗眼部细菌感染药

　　一 、 单选题 ( 9 题,共23.67分)

　　1. 下述关于抗眼部细菌感染药物的描述中，不正确的是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.对淋球菌性结膜炎可采用全身及眼局部抗菌药物治疗

　　B.对于衣原体感染的治疗主要是抗菌药物治疗

　　C.全身给予抗菌药物是眼科细菌感染疾病的首选方法

　　D.细菌性眼内炎可采用玻璃体腔内注射方式给予抗菌药物

　　E.左氧氟沙星可用于治疗眼部浅层感染

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　2. 眼局部长期应用四环素可的松，可引起的副作用是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.结膜炎

　　B.点状角膜炎

　　C.视神经炎

　　D.角膜溃疡

　　E.青光眼

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　答案解析：E

　　本题考查四环素可的松的不良反应。

　　长期频繁使用四环素可的松可导致青光眼、白内障和眼部真菌感染。故答案选E。

　　3. 治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.结膜下注射

　　B.前房内注射

　　C.玻璃体腔内注射

　　D.全身给药途径

　　E.球后注射

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　答案解析：C

　　本题考查细菌性眼内炎的给药途径。

　　细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。故答案选C。

　　4. 下列关于眼部抗菌药物的描述，错误的是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.氟喹诺酮类及氨基糖苷类具有广谱抗菌活性

　　B.妥布霉素对铜绿假单胞菌引起的感染有效

　　C.多粘菌素B对铜绿假单胞菌引起的感染有效

　　D.夫西地酸不可用于治疗葡萄球菌感染

　　E.氟喹诺酮类药物18岁以下儿童不推荐使用

　　正确答案： D

　　本题分数：2.63分

　　5. 眼部抗感染药物的不良反应包括 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.一过性刺激症状

　　B.眼睑水肿、流泪、畏光

　　C.皮疹、荨麻疹

　　D.局部灼热和异物感

　　E.以上都是

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　6. 下列关于眼部抗感染药物禁忌证的描述，正确的是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.抗眼部细菌感染药物可长期使用

　　B.角膜炎患者禁用四环素可的松

　　C.氨基糖苷类药物禁用于18岁以下儿童

　　D.肾功能不全患者禁用夫西地酸

　　E.胆道阻塞患者禁用利福平

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　答案解析：E

　　本题考查眼部抗感染药物的禁忌证。

　　氨基糖苷类药物禁用于8岁以下儿童;抗眼部细菌感染药不宜长期使用;肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;单纯疱疹性或溃疡性角膜炎者禁用四环素可的松;胆道阻塞患者禁用利福平。故答案选E。

　　7. 可用于治疗结核性眼病的药物是 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.左氧氟沙星滴眼剂

　　B.红霉素眼膏

　　C.氯霉素眼膏

　　D.氧氟沙星滴眼剂

　　E.利福平滴眼剂

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　8. 下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.左氧氟沙星滴眼剂

　　B.氯霉素眼膏

　　C.红霉素眼膏

　　D.阿托品

　　E.妥布霉素眼膏

　　正确答案： A

　　本题分数：2.63分

　　答案解析：A

　　本题考查眼部抗菌药物的使用原则。

　　妥布霉素和多粘菌素B对铜绿假单胞菌引起的感染有效;夫西地酸可用于治疗葡萄球菌感染;氟喹诺酮类药对婴幼儿的安全性尚未确定，可能会对软骨发育有影响，因此，18岁以下儿童不推荐使用。故答案选A。

　　9. 下列哪种药物使用后可能引起白细胞及血小板减少 (本题分数2.63分) 存疑

　　A.四环素可的松眼膏

　　B.红霉素眼膏

　　C.利福平滴眼剂

　　D.妥布霉素眼膏

　　E.氧氟沙星滴眼剂

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　答案解析：C

　　本题考查利福平滴眼剂的不良反应。

　　本品可能引起白细胞和血小板减少，并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等。故答案选C。

　　二 、 配伍题 ( 17 题,共44.71分)

　　[10-12]

　　A.金霉素眼膏

　　B.夫西地酸滴眼剂

　　C.多黏菌素B滴眼液

　　D.1%泼尼松滴眼液

　　E.两性霉素B滴眼剂

　　答案解析：

　　10. 铜绿假单胞菌性结膜炎常用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　11. 真菌性角膜炎可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　12. 葡萄球菌感染的角膜炎可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.63分

　　[13-16]

　　A.四环素眼膏

　　B.阿奇霉素片

　　C.0.3%氧氟沙星

　　D.万古霉素

　　E.更昔洛韦

　　答案解析：

　　13. 急性期或严重的沙眼局部治疗可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　14. 急性期或严重的沙眼全身治疗可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.63分

　　15. 单纯疱疹性眼病可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　16. 眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.63分

　　[17-21]

　　A.禁用于早产儿、新生儿

　　B.禁用于8岁以下儿童

　　C.禁用于18岁以下儿童及青少年

　　D.禁用于胆道阻塞患者

　　E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者

　　答案解析： B,D,C,E,A

　　本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。

　　(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(5)抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选BDCEA。

　　17. 氨基糖苷类 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.63分

　　18. 利福平 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.63分

　　19. 氟喹诺酮类 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　20. 四环素可的松 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　21. 氯霉素类 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：2.63分

　　[22-26]

　　A.更昔洛韦

　　B.四环素可的松

　　C.利巴韦林

　　D.氯霉素

　　E.碘苷

　　答案解析：

　　22. 长期大量使用可导致肝功能异常 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.63分

　　23. 长期使用可出现角膜浑浊 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.63分

　　24. 精神病患者及神经中毒症状者慎用 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：2.63分

　　25. 长期频繁使用可致眼部真菌感染 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.63分

　　26. 使用后可出现口腔苦味 (本题分数2.63分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.63分