第九章 镇静催眠药

　　一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　1、临床上最常用的镇静催眠药为

　　A、苯二氮卓类

　　B、巴比妥类

　　C、水合氯醛

　　D、甲丙氨酯

　　E、左匹克隆

　　标准答案：A

　　2、苯二氮卓类临床上取代了巴比妥类传统镇静催眠药的主要原因是

　　A、苯二氮卓类对快波睡眠时间影响大

　　B、苯二氮卓类可引起麻醉

　　C、苯二氮卓类小剂量即可产生催眠作用

　　D、苯二氮卓类有较好的抗焦虑、镇静作用,安全性好

　　E、 以上均可

　　标准答案：D

　　3、电生理研究表明，苯二氮卓类药物的作用机制是

　　A、增强GABA神经的传递

　　B、减小GABA神经的传递

　　C、降低GABA神经的效率

　　D、使海马、小脑、大脑皮质神经元放电增强

　　E、以上均正确

　　标准答案：A

　　4、巴比妥类药物急性中毒时，应采取的措施是

　　A、静滴碳酸氢钠

　　B、注射生理盐水

　　C、静注大剂量VB

　　D、静滴5%葡萄糖

　　E、静注高分子左旋糖苷

　　标准答案：A

　　5、苯巴比妥类药不宜用于

　　A、镇静、催眠

　　B、抗惊厥

　　C、抗癫痫

　　D、消除新生儿黄疽

　　E、静脉麻醉

　　标准答案：D

　　6、主要用于顽固性失眠的药物为

　　A、水合氯醛

　　B、苯妥英钠

　　C、苯巴比妥

　　D、异戊巴比妥

　　E、甲丙氨酯

　　标准答案：A

　　二、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个正确答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　[1～4]

　　治疗首选药

　　A、卡马西平

　　B、地西泮

　　C、乙琥胺

　　D、苯妥英钠

　　E、水合氯醛

　　1、对失神性发作：

　　2、对癫痫持续状态：

　　3、强直阵挛性发作：

　　4、复杂部分性发作：

　　标准答案：1C 2B 3D 4A

　　三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。

　　1、苯二氮卓类的药理作用有

　　A、抗焦虑

　　B、镇静、催眠

　　C、抗惊厥、抗癫痫

　　D、中枢性肌肉松弛作用

　　E、麻醉前给药

　　标准答案：AB

　　2、苯二氮卓类药催眠作用优于巴比妥类，表现在

　　A、对快动眼睡眠时相(REM)影响小

　　B、停药后代偿性反跳较轻

　　C、安全范围大

　　D、不引起麻醉

　　E、无毒副作用

　　标准答案：美国广播公司

　　3、巴比妥类药物的药理作用包括

　　A、镇静、催眠

　　B、抗惊厥、抗癫痫

　　C、中枢性肌肉松弛

　　D、静脉麻醉

　　E、麻醉前给药

　　标准答案：ABDE

　　4、巴比妥类药物急性中毒时采用的药物有

　　A、应用呼吸中枢兴奋药

　　B、静注NaCO3

　　C、用乳酸钠碱化血液、尿液

　　D、静注生理盐水

　　E、静注10%葡萄糖

　　标准答案：ABCE

　　5、地西泮可用于

　　A、麻醉前给药

　　B、诱导麻醉

　　C、焦虑症或焦虑性失眠

　　D、高热惊厥

　　E、癫痫持续状态

　　标准答案：ACDE

　　6、对镇静催眠药论述正确的是：

　　A、能引起近似生理性睡眠的药称催眠药

　　B、大剂量有抗精神病作用

　　C、能引起中枢神经系统轻度抑制，病人由兴奋、激动转为安静的药，又称催眠药

　　D、镇静药与催眠药物明显界限

　　E、同重要小剂量表现镇静，剂量加大可出现催眠作用

　　标准答案：ACDE

　　7、苯二氮卓类镇静催眠的机制是

　　A、在多水平上增强GABA神经的传递

　　B、通过细胞膜超极化增强GABA神经的效率

　　C、增强Cl-通道开放频率

　　D、延长Cl-通道开放时间

　　E、增强Cl-内流

　　标准答案：ABCE